1 磁共振乳腺成像的历史
2 患者的准备与告知
3 技术与方法
磁共振成像的基本原理
诊断设备
磁共振乳腺成像的诊断系统
成像序列同义词
表面线圈
检查时间
患者体位
乳腺加压
场强
2D与3D技术
定义
2D与3D技术的比较
4 肿瘤血管生成
基本原理
5 诊断标准
平扫检查
对比剂增强后T1加权检查
形态学
形状
边缘
表现形式
6 伪影与错误根源
体位错误
对比剂注射方式不恰当
运动伪影
去相位成像
发射与接收装置的失调
供学习的扫描协议
最高扫描协议(IIBM提出的供学习的扫描协议)
超快技术
高分辨率(HR)技术
脂肪饱和技术
T2加权序列
时间分辨率
空间分辨率
层面方向
顺磁性对比剂
图像后处理
自动图像后处理与分析
肿瘤血管生成与磁共振乳腺成像
动力学
动力学
初始期的信号升高
初始期后的信号变化
恶性标准
评估分数
磁敏感伪影
心脏血流流动伪影
线圈伪影
兴趣区(ROI)选取不正确
诊断性操作后的信号变化
7 磁共振乳腺成像的正常表现
形态学
血供
实质与年龄
实质的不对称性，附属腺体组织
乳头与乳头后区域
8 良性变化
乳头状瘤
腺瘤
纤维腺瘤
纤维腺瘤的亚型
良性叶状肿瘤
(又称为叶状纤维腺瘤)
脂肪瘤
纤维囊性乳腺病变
腺病(又称为腺病乳腺)
单纯性囊肿
复杂性囊肿
放射状瘢痕
(又称为硬化性乳头状增生、硬化性乳腺病、放射状硬化性病变)
9 恶性变化
导管内肿瘤的分类
导管原位癌(DCIS)
文献调查结果
小叶原位癌(LCIS)
浸润性肿瘤分类
浸润性导管癌
文献调查结果
浸润性小叶癌
文献调查结果
髓样癌
10 男性磁共振乳腺成像
男性乳腺发育
11 磁共振乳腺成像的指征
没有明确表现患者的磁共振乳腺成像
个体问的变异
个体内的波动
激素替代治疗
妊娠与哺乳期乳腺
错构瘤
(形象性的称呼：“乳腺中的乳腺”
KronsbeinBassler1982)
急性乳腺炎
慢性非产褥期乳腺炎
乳腺内的淋巴结
脂肪坏死
(又称为脂性坏死伴微囊性钙化)
术后改变
血清肿
血肿
脓肿
瘢痕组织
放疗后改变
黏液癌
浸润性乳头状癌
小管癌
其他类型的肿瘤
炎性癌
乳头Paget病
恶性叶状肿瘤
肉瘤
乳腺转移瘤
男性乳腺癌
术前分期
肿瘤大小
大量导管内成分(EIC)
多病灶
多中心性
同时发生的双侧乳腺癌
淋巴结分期
磁共振乳腺成像对治疗策略的重要性
12 鉴别诊断与策略性思考
局灶性增强
圆形或卵圆形的边界清晰的均匀
强化病灶
多发性的圆形或卵圆形的边界清晰
的均匀强化病灶
圆形或卵圆形的边界不清晰的均匀
强化病灶
13 假体诊断学
检查技术
测量协议
正常表现
并发症
囊状挛缩变形
14 MR引导下的介入放射学
MR引导下的介入放射学指征
立体定向装置
哥廷根(G0ttingen)介入放射学装置
活检装置(哈莱，Halle)
活检装置(波恩，Bonn)
活检装置(莱比锡，Leipzig)
15 质量评估
磁共振乳腺成像的检查清单
磁共振乳腺成像报告
16 磁共振乳腺成像目前的地位和展望
目前的地位
新辅助化疗
原发灶不明的癌瘤(CUP综合征)
瘢痕与癌的区别
局部病灶切除术后的随访
乳腺植入物重建后的随访
增加的乳腺癌风险
线性对比增强
树枝状对比增强
毛刺状对比增强病变
环形病灶即周围增强病变
弥漫性增强
单侧性弥漫性对比增强
双侧弥漫性对比增强
硅胶流出(硅胶浸出)
囊内破裂
囊外破裂
硅胶肉芽肿(“硅胶瘤”)
自体乳腺成形术
活检装置(蒂宾根，Tubingen)
MR乳腺活检系统
MRI兼容性活检器械
MRI兼容性定位器械
病变完全切除的确认
结果
MR乳腺模型
展望
参考文献
磁共振乳腺成像的历史，患者的准备
与信息、技术与方法
肿瘤血管生成
诊断标准
错误根源
正常表现
良性变化
恶性变化
男性乳腺
指征
乳腺植入物与整形外科
M R引导下的介入放射学
质量保证／展望
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