健康评估

　　第一章 绪论
　　一、 健康评估的概念与重要性
　　二、 健康评估课程的内容
　　三、 健康评估课程的学习方法与要求
　　第二章 问诊
　　第一节 概述
　　一、 问诊的目的
　　二、 问诊的步骤、方法与技巧
　　三、 问诊的内容
　　四、 特殊情况问诊
　　第二节 临床常见症状问诊
　　一、 发热
　　二、 疼痛
　　三、 水肿
　　四、 脱水
　　五、 尿失禁
　　六、 咳嗽与咳痰
　　七、 咯血
　　八、 发绀
　　九、 呼吸困难
　　十、 心悸
　　十一、 恶心与呕吐
　　十二、 呕血与黑便
　　十三、 便血
　　十四、 腹泻
　　十五、 便秘
　　十六、 黄疸
　　十七、 抽搐与惊厥
　　十八、 意识障碍
　　第三章 体格检查
　　第一节 概述
　　一、 体格检查的目的
　　二、 体格检查的基本方法
　　第二节 一般检查
　　一、 全身状态
　　二、 皮肤
　　三、 淋巴结
　　第三节 头部检查
　　一、 头发和头皮
　　二、 头颅
　　三、 面部
　　第四节 颈部检查
　　一、 颈部外形与运动
　　二、 颈部血管
　　三、 甲状腺
　　四、 气管
　　第五节 胸部检查
　　一、 胸部体表标志
　　二、 胸壁、胸廓与乳房
　　三、 肺和胸膜
　　四、 心脏
　　第六节 周围血管检查
　　一、 脉搏
　　二、 血压
　　三、 周围血管征
　　第七节 腹部检查
　　一、 腹部的体表标志与分区
　　二、 视诊
　　三、 听诊
　　四、 叩诊
　　五、 触诊
　　第八节 肛门、直肠和男性生殖器检查
　　一、 肛门与直肠
　　二、 男性生殖器
　　第九节 肌肉骨骼系统检查
　　一、 脊柱
　　二、 四肢与关节
　　第十节 神经系统检查
　　一、 感觉功能
　　二、 运动功能
　　三、 神经反射
　　第十一节 全身体格检查
　　一、 全身体格检查的基本要求
　　二、 全身体格检查的基本项目
　　三、 重点体格检查
　　第四章 心理评估
　　第一节 概述
　　一、 心理评估的内容
　　二、 心理评估的目的
　　三、 心理评估的方法
　　四、 心理评估的注意事项
　　第二节 自我概念评估
　　一、 自我概念的定义
　　二、 自我概念的分类
　　三、 自我概念的组成
　　四、 自我概念的形成与变化
　　五、 自我概念紊乱的表现
　　六、 自我概念的评估
　　七、 相关护理诊断
　　第三节 认知评估
　　一、 认知的定义
　　二、 认知的评估
　　三、 相关护理诊断
　　第四节 情绪与情感评估
　　一、 情绪与情感的定义
　　二、 情绪与情感的作用
　　三、 情绪与情感的种类
　　四、 常见情绪
　　五、 情绪与情感的评估
　　六、 相关护理诊断
　　第五节 压力与压力应对评估
　　一、 压力的定义
　　二、 压力源
　　三、 压力反应
　　四、 压力应对
　　五、 压力与压力应对的评估
　　六、 相关护理诊断
　　第五章 社会评估
　　第一节 概述
　　一、 社会评估的内容
　　二、 社会评估的目的
　　三、 社会评估的方法
　　第二节 角色与角色适应评估
　　一、 角色的定义
　　二、 角色的分类
　　三、 角色的形成
　　四、 角色适应不良
　　五、 患者角色
　　六、 角色功能的评估
　　七、 相关护理诊断
　　第三节 文化评估
　　一、 文化的定义
　　二、 文化的特性
　　三、 文化评估在健康评估中的重要性
　　四、 文化要素
　　五、 患者文化休克
　　六、 文化的评估
　　七、 相关护理诊断
　　第四节 家庭评估
　　一、 家庭的定义与特征
　　二、 家庭评估在健康评估中的重要性
　　三、 家庭结构
　　四、 家庭生活周期
　　五、 家庭功能
　　六、 家庭危机
　　七、 家庭的评估
　　八、 相关护理诊断
　　第五节 环境评估
　　一、 环境的定义
　　二、 环境评估在健康评估中的重要性
　　三、 环境的组成
　　四、 环境的评估
　　五、 相关护理诊断
　　第六章 实验室检查
　　第一节 概述
　　一、 实验室检查与临床护理
　　二、 影响实验室检验结果的主要因素
　　三、 血液标本的采集
　　第二节 血液检查
　　一、 血液常规检查
　　二、 血液其他检查
　　第三节 尿液检查
　　一、 尿液标本的采集
　　二、 尿液常规检查
　　三、 尿液沉渣细胞计数
　　四、 尿液其他检查
　　第四节 粪便检查
　　一、 粪便标本的采集
　　二、 粪便常规检查
　　第五节 脑脊液检查
　　一、 脑脊液标本的采集
　　二、 一般性状检查
　　三、 化学检查
　　四、 显微镜检查
　　五、 细菌学检查
　　第六节 浆膜腔积液检查
　　一、 浆膜腔积液标本的采集
　　二、 一般性状检查
　　三、 化学检查
　　四、 显微镜检查
　　五、 细菌学检查
　　六、 漏出液与渗出液的鉴别
　　第七节 肾功能检查
　　一、 肾小球滤过功能检查
　　二、 肾小管功能检查
　　第八节 肝功能与肝脏疾病常用检查
　　一、 蛋白质测定
　　二、 胆红素代谢检查
　　三、 血清总胆汁酸测定
　　四、 血清酶学检查
　　五、 病毒性肝炎血清标志物检查
　　六、 血清甲胎蛋白测定
　　第九节 临床常用生物化学检查
　　一、 血清电解质检查
　　二、 血清脂质与脂蛋白检查
　　三、 血糖及其代谢物检查
　　四、 胰腺疾病相关酶学检查
　　五、 血清铁及其代谢物检查
　　六、 心肌损伤生物标志物检查
　　第十节 血液气体分析和酸碱测定
　　一、 血气分析标本的采集
　　二、 常用血气分析指标
　　三、 血气分析的原则与方法
　　第七章 心电图检查
　　第一节 临床心电学基本知识
　　一、 心电图产生原理
　　二、 心电图各波段的组成与命名
　　三、 心电导联体系
　　第二节 正常心电图
　　一、 心电图测量
　　二、 正常心电图的波形特点与正常值
　　三、 小儿心电图的特点
　　第三节 异常心电图
　　一、 心房肥大
　　二、 心室肥大
　　三、 心肌缺血
　　四、 心肌梗死
　　五、 心律失常
　　六、 电解质紊乱和药物影响
　　第四节 心电图的描记、分析和临床应用
　　一、 常规心电图描记
　　二、 心电图的分析方法与步骤
　　三、 心电图的临床应用
　　第八章 影像学检查
　　第一节 放射学检查
　　一、 概述
　　二、 放射学进展的临床应用
　　三、 呼吸系统X线检查
　　四、 循环系统X线检查
　　五、 消化系统X线检查
　　六、 骨、关节系统X线检查
　　七、 泌尿系统X线检查
　　八、 放射学检查前患者的准备
　　第二节 超声检查
　　一、 概述
　　二、 超声检查的临床应用
　　三、 超声检查前患者的准备
　　第三节 核医学检查
　　一、 概述
　　二、 核医学检查的临床应用
　　三、 核医学检查前患者的准备
　　第九章 护理诊断
　　第一节 护理诊断的概念
　　一、 护理诊断的发展
　　二、 护理诊断的定义
　　三、 护理诊断与医疗诊断的区别
　　第二节 护理诊断的分类
　　一、 字母顺序分类
　　二、 人类反应型态分类
　　三、 功能性健康型态分类
　　四、 多轴系健康型态分类
　　第三节 护理诊断的构成
　　一、 名称
　　二、 定义
　　三、 诊断依据
　　四、 相关因素
　　第四节 护理诊断的陈述
　　第五节 合作性问题
　　一、 合作性问题的概念
　　二、 合作性问题的陈述
　　第六节 诊断性思维与步骤
　　一、 收集资料
　　二、 分析综合资料，形成诊断假设
　　三、 验证和修订诊断
　　四、 护理诊断排序
　　第十章 护理病历书写
　　第一节 护理病历书写目的和意义
　　第二节 护理病历书写的基本要求
　　第三节 护理病历的格式与内容
　　一、 护理病历首页
　　二、 护理病程记录

　　    吕探云，复旦大学护理学院教授、护理学专业硕士研究生导师。自1985年上海医科大学（现复旦大学）开设护理本科教育以来，从教至今。主要承担“健康评估”、“内科护理学”、“老年护理学”和“症状护理学”等课程的教学，为上述课程负责人。其中“健康评估”课程于2005年被评为国家级精品课程。 为教育部普通高校“十五”与“十一五”重点教材《健康评估》主编。近10年来，主编和副主编全国高等医药院校规划教材及上海市普通高校“九五”重点教材共8部。在护理核心期刊发表第一作者论文20余篇。主持“高等教育护理学专业‘健康评估’课程的改革与建设”、“健康评估多媒体课件的研制与评价”、“社区老年人长期照护需求的研究”、“维持性血透患者液体摄入依从性的研究”、“脑卒中居家照顾者负荷的研究”及“基于血糖负荷概念的食物交换份用于2型糖尿病饮食教育的研究”等护理教学与科研课题。主持数届国家级医学继续教育“健康评估教学学习班”项目。
　　    曾获上海医科大学优秀中青年教师华藏奖。
　　    王蓓玲，复旦大学护理学院副教授。1977年毕业于上海第一医学院医学系，于上海第一医学院附属中山医院肺病学科从事呼吸内科医疗工作近10年。自1986年起于上海医科大学（现复旦大学）护理学院内科学教研室从事护理教学工作至今，主要承担《内科护理学》、《健康评估》、《症状护理学》、《重症监护学》、《护理社会学概论》等教学任务。
　　    副丰编和参编教材8部，其中上海市普通高校“九五”重点教材获上海市优秀教材奖二等奖和上海医科大学优秀教材奖二等奖。发表论文10余篇。对呼吸内科学有一定研究，担任课题负责人研究的课题有“COPD患者再入院高危因素探讨及护理干预”（与香港理工大学护理学院合作课题）、“不同途径机械通气病人心理反应及护理需求分析”（获得护理学院科研基金）、“护理干预对慢性阻塞性肺病患者家庭氧疗效果的研究”（获得复旦大学科研基金）。参与课题为“护理本科生《诊断学》课程改革的探讨和实践教学”，为中国高等教育教材建设委员会立项课题。参与“护理管理者领导方式和护理工作效率”的研究。
　　    曾获上海医科大学优秀中青年教师华藏奖。

　　    《健康评估》为高职高专护理专业教材，全书共分10章，主要内容涉及健康评估的概念及其重要性、常见症状评估、体格检查、心理评估、社会评估、实验室检查、心电图检查、影像学检查、护理诊断和护理病历书写。为增加教材的实用性，有与本教材配套的健康评估学习指导与习题、健康评估教师用书与课件（含覆盖课程主要教学内容的CAI课件），以及护理体格检查光盘。