神经疾病分级评分量表（原著第2版）

　　1 临床神经科量表介绍/1
　　1.1 世界卫生组织分类：“功能、残疾和健康国际分类”/3
　　1.2 有用量表的特点/4
　　1.2.1 量表应当对任务是恰当的/4
　　1.2.2 量表必须显示可靠性/4
　　1.2.3 量表结果应当可靠（准确）/5
　　1.2.4 量表结果应当可以重复(精确)/5
　　1.2.5 量表应当有效/5
　　1.2.6 量表应当对条件变化敏感，然而对每天的症状波动相对迟钝/6
　　1.3 量表的类型/6
　　1.4 量表的选择/6
　　参考文献/7
　　2 普通量表/8
　　2.1 生活质量量表/8
　　2.2 Ashworth痉挛量表和修订的Ashworth痉挛量表/8
　　2.3 步行谈话量表/9
　　2.4 起立行走计时测试/10
　　2.5 情感不稳定/10
　　2.5.1 神经研究中心不稳定量表/11
　　2.5.2 强哭强笑量表/12
　　参考文献/15
　　3 儿童发育量表/16
　　3.1 美国智力迟滞协会编制的适应行为量表/16
　　3.2 Baley婴儿发育量表Ⅱ/17
　　3.3 Bellevue抑郁指数/17
　　3.4 新生儿行为评分/19
　　3.5 儿童抑郁清单/20
　　3.6 儿童抑郁量表(修订版)/20
　　3.7 Conners家长量表/20
　　3.8 Conners教师量表/22
　　3.9 DenverⅡ(Denver发育筛查量表)/23
　　3.10 视觉运动整合发育检查/26
　　3.11 Dubowitz量表/26
　　3.12 儿童Kaufman成套评估（KABC）/27
　　3.13 Kaufman少年和成人智力测验/28
　　3.14 数学能力诊断测验（修订测验）/29
　　3.15 精细体征的神经科检查/29
　　3.16 Peabody图片词汇试验（修订版）/29
　　3.17 StanfordBinet智力量表/30
　　3.18 Vineland适应行为量表/30
　　3.19 Wechsler智力测验/31
　　3.20 Weinberg筛查情感量表/32
　　参考文献/35
　　4 儿科神经和康复评分量表/37
　　4.1 “儿童不是成人的缩小版本”/37
　　4.2 儿童量表的问题/38
　　4.3 现存的儿科神经评分量表/38
　　4.4 生长发育/61
　　4.5 运动/61
　　4.5.1 肌肉检查手册（MMT）/61
　　4.5.2 Brunnstorm康复量表（偏瘫）/63
　　4.5.3 Bayley婴儿发育量表Ⅱ（BSIDⅡ）/64
　　4.5.4 BruininksOseretsky运动熟练程度测验（BOT）/64
　　4.5.5 学校功能评估（SFA）/65
　　4.5.6 Beals、Bleck和Molnar/Gordon评分/65
　　4.5.7 粗大运动功能评估（GMFM）/66
　　4.5.8 感觉整合/66
　　4.5.9 认知/66
　　4.5.10 高级认知/行为/68
　　4.6 生理学/72
　　4.6.1 肌张力/痉挛状态检查/72
　　4.6.2 功能/72
　　4.6.3 生活质量（QOL）/74
　　4.7 其他/74
　　4.7.1 脊髓损伤（SCI）/75
　　4.7.2 技术量表/75
　　4.7.3 运动清除/75
　　4.7.4 疼痛/76
　　参考文献/76
　　5 肌萎缩侧索硬化临床检查量表管理和评分指南/84
　　5.1 Norris肌萎缩侧索硬化评分管理/86
　　5.2 Appel肌萎缩侧索硬化评分管理（AppelALS）/91
　　5.3 ACTSALS评估管理/96
　　5.4 肌萎缩侧索硬化功能评分量表管理（ALSFRS）/105
　　5.5 肌萎缩侧索硬化临床检查量表的比较/106
　　参考文献/126
　　6 运动障碍病评估量表/128
　　6.1 帕金森病/128
　　6.1.1 统一帕金森病评分量表（UPDRS）/128
　　6.1.2 脑内移植的核心评估项目和外科干预治疗评定系统的核心评估项目/135
　　6.2 异动症/137
　　6.3 肌张力障碍/138
　　6.4 Tourette综合征/142
　　6.5 迟发性运动障碍/145
　　6.6 Huntington病评定量表/147
　　参考文献/148
　　7 多发硬化和脱髓鞘疾病/150
　　7.1 诊断标准/152
　　7.1.1 华盛顿会议(Poser)标准/152
　　7.1.2 国际专门小组诊断标准/153
　　7.2 评估多发硬化患者的量表和检查/155
　　7.2.1 发作和发作频率/155
　　7.2.2 Kurtzke扩展残疾状态量表（EDSS）/155
　　7.2.3 Scripps神经系统评定量表/160
　　7.2.4 Hauser行走指数/161
　　7.2.5 箱子和木块测验和九孔插板测验/162
　　7.2.6 多发硬化功能复合量表/162
　　7.2.7 比较字母分辨能力（MSFC）/164
　　7.2.8 剑桥多发硬化基本量表/164
　　7.2.9 多发硬化神经心理筛查调查问卷/165
　　7.3 多发硬化生活质量检查/166
　　7.3.1 多发硬化生活质量54（MSQOL54）/166
　　7.3.2 多发硬化生活质量清单（MSQLI）/167
　　7.3.3 多发硬化影响量表/167
　　7.4 多发硬化疲劳/169
　　7.4.1 疲劳严重性量表（FIS）/169
　　7.4.2 修订的疲劳影响量表（MFIS）/170
　　参考文献/171
　　8 老年痴呆的评估/174
　　8.1 认知评估工具/175
　　8.1.1 简易精神状态检查和修订的简易精神状态检查（MMSE）/176
　　8.1.2 简短定向力记忆力注意力测验（简短OMC）和Blessed信息记忆力注意力测验（BIMC）/180
　　8.1.3 Alzheimer病评估量表（ADAS）/184
　　8.2 功能状态工具/185
　　8.2.1 修订的美国老年资源和服务过程工具（OARS）/187
　　8.2.2 功能评估量表(FAST)/188
　　8.2.3 痴呆残疾评估(DAD)/190
　　8.2.4 Alzheimer病合作研究——日常活动清单(ADCSADLI)/192
　　8.3 全面评估工具/196
　　8.3.1 临床痴呆评定(CDR)/196
　　8.3.2 全面恶化量表(GDS)/200
　　8.3.3 基于印象变化的临床医生会诊(CIBIC加)/202
　　8.4 行为/心理病理学评估/203
　　8.4.1 Alzheimer病行为病理学评定量表(BEHAVEAD)/203
　　8.4.2 联合建立Alzheimer病注册处痴呆行为评定量表(CERADB)/208
　　8.4.3 神经精神清单(NPI)/212
　　8.4.4 CohenMansfield激动清单(CMAI)/217
　　8.4.5 痴呆抑郁Cornell量表(CSDD)/219
　　8.4.6 老年抑郁量表/221
　　参考文献/224
　　9 临床卒中量表/230
　　9.1 神经功能缺失卒中量表/230
　　9.1.1 国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)/230
　　9.1.2 Scandinavian卒中量表(SSS)/231
　　9.1.3 Orgogozo量表/235
　　9.1.4 Canadian神经功能量表/235
　　9.1.5 Toronto卒中量表/236
　　9.1.6半球卒中量表/238
　　9.1.7 Mathew卒中量表/238
　　9.1.8 欧洲卒中量表/240
　　9.1.9 统一神经功能卒中量表/242
　　9.2 功能预后量表/243
　　9.2.1 全面预后量表/243
　　9.2.1.1 Glasgow预后量表/243
　　9.2.1.2 修订Rankin量表/244
　　9.2.2 日常生活量表/244
　　9.2.2.1 Barthel指数/244
　　9.2.2.2 活动指数/246
　　9.2.2.3 功能独立检查（FIM）/247
　　参考文献/250
　　10 周围神经病及疼痛评分/252
　　10.1 McGill疼痛问卷/252
　　10.2 McGill疼痛问卷简表/253
　　10.3 周围神经病/254
　　10.4 神经症状评分/255
　　10.5 神经残疾评分/256
　　10.6 神经疼痛量表/258
　　10.7 神经病整体症状评分/259
　　10.8 感染性周围神经病原因及治疗组感觉评分/261
　　参考文献/263
　　11 头痛诊断原则及量表/264
　　11.1 如何使用国际头痛分类(IHC)/267
　　11.2 头痛诊断原则/268
　　11.2.1 偏头痛/268
　　11.2.2 紧张性头痛及新发每日持续头痛/275
　　11.2.3 丛集性头痛及三叉神经自主疼痛/277
　　11.2.4 其他原发性头痛/278
　　11.3 头痛工具及量表/280
　　11.3.1 生活质量评定量表/281
　　11.3.2 评价头痛生活质量的普通量表/281
　　11.3.2.1 医疗结局研究36条目健康调查简表(SF36)/281
　　11.3.2.2 医疗结局研究20条目总体健康调查简表（SF36缩减版）/282
　　11.3.2.3 医疗结局研究12条目健康调查简表（SF12）/284
　　11.3.3 评价头痛生活质量特异量表/285
　　11.3.3.1 偏头痛特异生活质量问卷（MQOLQ）/285
　　11.3.3.2 偏头痛特异生活质量问卷（MSQ2.1 版）/286
　　11.3.3.3 偏头痛特异生活质量（MSQOL）/286
　　11.4 评价头痛影响及残疾量表/290
　　11.4.1 头痛影响测验（HIT）/290
　　11.4.2 头痛影响问卷调查(HImQ)/291
　　11.4.3 头痛需要评估调查(HANA)/293
　　11.4.4 HenryFord医院头痛负担评估表(HDI)/294
　　11.4.5 偏头痛负担评估量表(MIDAS)/295
　　11.4.6 儿童偏头痛负担评估量表(PedMIDAS)/295
　　11.5 其他头痛评估量表/296
　　11.6 疼痛度量量表/296
　　11.6.1 言语描述量表/296
　　11.6.2 四级分类量表/297
　　11.6.3 数字评定量表/297
　　11.6.4 视觉模拟量表/297
　　11.6.5 触觉模拟量表/297
　　参考文献/297
　　12 共济失调评估量表/300
　　12.1 国际合作共济失调分级量表/300
　　12.2 Friedreich共济失调评定量表/304
　　参考文献/311
　　13 脑外伤评价量表/312
　　13.1 意识障碍的特点/312
　　13.2 量表/314
　　13.2.1 格拉斯哥昏迷量表（GlasgowComaScales，GCS）/314
　　13.2.2 GCS扩展量表/315
　　13.2.3 简易损伤量表（AIS）/316
　　13.2.4 损伤严重程度评分（ISS）/316
　　13.2.5 创伤修订评分（RevisedTraumaScore，RTS）/317
　　13.2.6 昏迷恢复量表（ComaRecoveryScales，CRS）/318
　　13.2.7 加尔维斯顿定向及遗忘测验（GalvestonOrientationandAmnesia，GOAT）/318
　　13.2.8 脑震荡标准化评定（SAC）/320
　　13.2.9 激动行为量表（AgitatedBehaviorScales，ABS）/322
　　13.2.10 意识模糊评估法（ConfusionAssessmentMethod，CAM）/323
　　13.2.11 谵妄评定量表/谵妄评定修订量表（DiliriumRatingScale，DRS）/325
　　13.2.12 谵妄评定量表98修订版（DRS98修订版）/325
　　13.2.13 谵妄认知测验（CongnitiveTestforDelirium，CTD）/326
　　13.2.14 神经心理系列大全/326
　　参考文献/327
　　14 癫痫健康相关生存质量量表/329
　　14.1 发展历史/329
　　14.2 社会心理结果测量/330
　　14.3 成人生存质量量表/331
　　参考文献/341
　　15 康复结局量表/345
　　15.1 国际功能、残疾和健康分类/345
　　15.2 结局量表/346
　　15.2.1 Barthel指数/346
　　15.2.2 Berg平衡量表/348
　　15.2.3 ChedokeMcMaster卒中评估/349
　　15.2.4 社区整合问卷/350
　　15.2.5 健康损害及问题的应对/351
　　15.2.6 Craig残障量表及报告技术/351
　　15.2.7 Davidson外伤量表/354
　　15.2.8 残疾评定量表/354
　　15.2.9 FuglMeyer卒中后感觉运动恢复评定量表/356
　　15.2.10 功能独立评分/356
　　15.2.11 Glenrose行动量表/357
　　15.2.12 脑外伤语义识别量表/357
　　15.2.13 MayoPortland适应性问卷/359
　　15.2.14 医疗结局研究36条目简表健康调查/359
　　15.2.15 多维健康控制量表/361
　　15.2.16 认知功能Rancho分级量表/362
　　15.2.17 生活满意度量表/363
　　15.2.18 服务障碍量表/364
　　15.2.19 监督评定量表/365
　　15.2.20 Tennessee自我概念量表/366
　　参考文献/367
　　16 人类免疫缺陷病毒相关认知损害/371
　　16.1 AIDS痴呆综合征（ADC）临床分期/371
　　16.2 HIV相关AIDS痴呆综合征及细微认知/运动异常的AAN标准/373
　　16.3 人类免疫缺陷病毒痴呆量表（HIV痴呆量表）/376
　　参考文献/377
　　17 概要及总结/378
　　参考文献/379

　　神经系统疾病的高水平治疗取决于对治疗结果的仔细评估。半个世纪以来，临床试验数量已经稳步提高。检查工具的数量和质量需要快速前进，以适应临床试验的持续发展。自从这本书第一版出版8年以来，出现了大量的新量表。根据这些发展，我增加了新的章节，包括普通量表、共济失调量表和周围神经量表，并对大多数章节进行了更新、扩展。
　　治疗神经科疾病的大多数药物仅仅是部分有效。随着治疗的改善，新药和先进的治疗方法需要与以往的治疗方法进行比较。这比安慰剂对照试验需要更加精密和准确的方法，因为组间的差异可能是非常小的。这本书提供了一些工具，可以比较不同治疗方法对神经科疾病治疗结果的差异。
　　神经科疾病的患病率和经济负担持续增长。神经科疾病的治疗只是部分有效，并且需要更长的时间——数年甚至数十年，这加重了治疗的经济负担。此外，慢性神经科疾病的患病率随年龄的增长逐渐提高而我们的人口正逐渐老龄化。因此，可以预料神经科医疗护理的费用将逐渐增加。有利的一面是，许多慢性神经科疾病患者能够工作的时间比以前更长了。
　　无论是临床试验，还是希望解释临床试验的医生，以及想要应用不同量表比较治疗方法的医生，理解一个量表的质量都是很重要的。各个量表在复杂性、准确性和可靠性方面的差异很大。准确性和可靠性决定了试验中所需患者的数量，这对于解释试验结果非常重要。极高的准确性可以找出治疗方法的统计学差异，而如果准确性很低，则不能发现重要的差异。
　　临床试验是循证医学的基础。尽管许多医疗仍需要经验，但是医疗护理越来越需要循证。随着新的、更好和更加准确的有目的的治疗方法的出现，证据的质量需要获得美国食品与药品管理局的同意和其他相关组织的批准。开发新药物必然需要更多的研究、更广泛的试验和更好的文献结果。现在研究新治疗方法的费用是十亿美元。另一方面，我们对于新的治疗方法及其副作用和危害有了更多的了解，但是我们也看到相应的费用升高。
　　控制费用的一个因素是更好、更准确的量表。在探索性试验中，量表常可以提供有益的证据来保证进一步研究的必要性；反之，当量表提供的证据不足时，就没有必要进行下一步试验，以节约研究费用。我们看到神经科有更好和更有效的量表在持续发展。