医院感染管理质量考核评价手册

　　一、组织管理[50分]
　　二、医院感染管理科[90分]
　　三、临床科室基本要求[50分]
　　四、重点部位医院感染预防控制[45分]
　　五、门诊、急诊科（40分]
　　六、感染性疾病科（传染科）[60分]
　　七、产房、母婴同室病房及新生儿病室[80分]
　　八、重症监护室（ICU）[60分]
　　九、手术室[75分]
　　十、消毒供应中心（CSSD）（90分]
　　十一、口腔科[60分]
　　十二、内镜室[60分]
　　十三、血液透析室[60分]
　　十四、输血科（血库）[30分]
　　十五、检验科及临床实验室[30分]
　　十六、营养室[20分]
　　十七、洗衣房[20分]
　　十八、抗菌药物使用管理[25分]
　　十九、多重耐药菌感染预防控制[15分]
　　二十、医疗废物管理（40分]
　　附录：法规依据

　　    《医院感染管理质量考核评价手册》依据国家和军队医院感染管理相关法规制度，结合医院感染质量管理的实践经验，以医院感染防控工作的重点部门、关键环节和步骤为主线，力求体现科学性、先进性、全面性和适用性。希望《医院感染管理质量考核评价手册》成为医院感染管理专兼职人员的工具书、医院岗前培训和在职培训的实用教材，并对医院管理者和广大医务人员做好医院感染防控工作有所帮助。