肝硬化门静脉高压介入治疗经验与技巧

　　第一章 总论
　　第一节 概述
　　第二节 肝脏血管解剖
　　第三节 肝硬化门静脉高压内科治疗
　　第四节 肝硬化门静脉高压外科治疗
　　第五节 肝硬化门静脉高压介入治疗基本技术与方法
　　第二章 肝硬化门静脉高压的介入治疗进展
　　第三章 巴德-吉亚利综合征
　　病例1：肝静脉完全闭塞——DIPS术
　　病例2：肝静脉长段闭塞——经股静脉逆行支架成形术
　　病例3：肝静脉完全闭塞——右心房-肠系膜上静脉转流术+DIPS术
　　病例4：肝静脉完全闭塞——侧支血管（第三肝门）支架成形术
　　病例5：下腔静脉和肝静脉闭塞合并下腔静脉血栓——经皮肝穿门静脉技术+DIPS术+腔静脉支架成形术
　　病例6：肝静脉闭塞和下腔静脉完全闭塞血栓形成——局部溶栓+腔静脉成形术
　　病例7：肝静脉及下腔静脉进展性血栓形成及顽固性腹水——TIPS术+腔静脉成形术
　　病例8：肝静脉完全闭塞——经皮肝穿刺寻找肝静脉技术+DIPS术
　　病例9：肝静脉急性完全闭塞——DIPS术
　　病例10：腔静脉与肝静脉联合闭塞——腔静脉支架成形术+肝静脉支架成形术
　　第四章 肝小静脉闭塞症
　　病例11：肝小静脉闭塞症+腔静脉型巴德-吉亚利综合征+肝动脉-门静脉瘘——经肝动脉瘘栓塞+腔静脉成形+TIPs术
　　病例12：TIPs术+获取肝组织
　　病例13：肝豆状核变性——TIPS术
　　第五章 门静脉系统血栓
　　病例14：脾切除术后门静脉完全血栓形成并肠系膜上静脉主干血栓——经皮肝穿取栓及碎栓术+TIPS术+穿刺通道射频消融术
　　病例15：脾切除术后门静脉部分血栓形成——直接TIPS术+获取肝组织
　　病例16：脾切除术后门静脉及肠系膜上静脉血栓形成——经皮肝穿门静脉局部溶栓术+TIPS术+再狭窄单纯球囊成形术
　　病例17：门静脉内完全血栓——直接经皮肝穿刺门静脉定位+TIPS术
　　病例18：脾静脉血栓闭塞球囊成形术+门静脉血栓TIPS术
　　病例19：门静脉内血栓——经皮肝穿门静脉溶栓+取栓术
　　病例20：门静脉内血栓——经皮肝穿门静脉溶栓+取栓+门静脉成形术
　　病例21：门静脉海绵样变性、脾静脉狭窄合并直肠静脉出血——经皮肝穿刺门静脉技术+TIPS术+脾静脉成形术
　　病例22：脾切除后门静脉海绵状变性——直接TIPS术
　　病例23：门静脉血栓——经皮肝穿刺门静脉溶栓术+TIPS术
　　第六章 肝移植后门静脉并发症处理
　　病例24：门静脉狭窄——单支架成形术
　　病例25：门静脉狭窄——双支架成形术
　　病例26：门静脉血栓形成——溶栓+支架成形术
　　病例27：门静脉狭窄——双球囊成形术
　　第七章 顽固性腹水
　　病例28：顽固性腹水合并肝肾综合征——TIPS术
　　病例29：顽固性乳糜腹水合并肝癌——TIPS术
　　病例30：顽固性腹水合并凝血功能、肾功能严重异常——TIPS术
　　第八章 经皮肝穿技术
　　病例31：经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术
　　病例32：经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术+择期TIPS术
　　病例33：肝豆状核变性——经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术+脾动脉部分栓塞术
　　第九章 TIPS术后再介入治疗
　　病例34：原分流通道支架塌陷再支架成形术
　　病例35：原分流通道异常球囊成形术
　　病例36：原分流通道闭塞-建立TIPS第二分流通道
　　病例37：原分流通道闭塞——经皮肝穿刺定位技术+第二分流通道TIPS术
　　病例38：颈静脉闭塞-咯右肱静脉途径治疗TIPS术后分流通道再狭窄
　　病例39：原TIPS分流通道通畅，再建立第二分流通道——TIPS术
　　病例40：原TIPs分流通道通畅，再建立第二分流通道——DIPS术
　　第十章 非常规穿刺技术建立TIPS分流通道
　　病例41：肝外门静脉建立TIPs分流通道
　　病例42：经左侧颈内静脉途径TIPS术
　　第十一章 急诊肝硬化门静脉高压消化道大出血的介入处理
　　病例43：急诊经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术+TIPS术+分流通道再介人处理
　　病例44：急诊TIPS术+导管折叠技术栓塞异位曲张静脉
　　第十二章 肝恶性肿瘤合并肝硬化门静脉高压的介入治疗
　　病例45：TIPS术+TACE术+射频消融术+部分脾栓塞术+脾脓肿引流术十分流通道再介入治疗
　　病例46：巨大肿瘤并肝硬化门静脉高压_TACE术+TIPS术
　　病例47：门静脉血栓及肠系膜上静脉血栓合并肝癌——门静脉支架成形术+TIPS术+TACE术
　　第十三章 经验与教训
　　病例48：经皮肝穿门静脉技术+TIPS术——胸腔急性出血死亡
　　病例49：经皮肝穿门静脉技术+TIPS术——胸腔急性出血——外科手术
　　病例50：TIPS术合并胆道大出血
　　病例51：TIPS术肝外穿刺腹腔大出血

　　刘福全，首都医科大学附属北京世纪坛医院、首都医科大学肿瘤医学院介入治疗科（血管病与肿瘤介入治疗科）主任、科研处处长、主任医师、教授，北京大学及首都医科大学研究生导师，首都医科大学肿瘤学系委员、介入学组组长。目前担任多个学术团体及杂志的委员、副主任委员、编委、常务编委及审稿专家等。担任多个国家级及省部级科研立项的评审专家、国家及北京市医疗事故鉴定专家。从事介入医学专业28年，是国内最早应用和熟练掌握介入技术及介入医学科学知识诊治血管病与肿瘤的专家之一。1998年在德国深造，学习血管病与肿瘤介入治疗技术及介入医学知识。是最早组织成立独立的介入治疗专业和科室（包括病房、门诊、手术室及研究室）的专家及科主任之一，使其及相关医生真正成为医学影像与临床专业紧密及有机结合的典范。已完成介入诊疗手术20000余例次，总体介入技术处于国内先进水平，部分技术处于国内领先水平，特别是对肝硬化门静脉高压的诊治有独到的研究，如国内最早应用经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术治疗食管胃底静脉曲张出血、对国内最大及随访时间最长的一组TIPs病例进行了系统分析和总结、分流通道获取肝组织、建立肝硬化门静脉高压标本库、建立第二分流通道、门静脉血栓的特殊介入处理及应用介入技术建立大动物肝硬化门静脉模型等。发表论文100余篇，参编著作4部，以第一负责人获得国家级科技支撑计划资助1项、省部级科研基金资助8项、其他资助项目8项，获省部级科技进步奖二等奖1项及三等奖2项，开展介入诊疗新技术60余项，获得两项国家专利，主办及承办国家级继续医学教育项目多项。曾被授予中央国家机关优秀青年，铁道部建功立业奖章获得者，铁道部青年科技拔尖人才和优秀学科带头人等称号。
　　李捍卫，中国人民解放军第三○二医院肝硬化诊疗中心主任、主任医师，教授，中国人民解放军医学院硕士研究生导师、国家干细胞与再生医学产业技术创新战略联盟理事、全军微血管委员会委员、中华医学会医学工程学分会干细胞工程专业委员会青年委员。长期从事临床一线工作，2001年担任解放军第三。二医院重型肝炎科副主任，对重型肝炎救治及转归积累了丰富经验。2005年，在肝病研究和治疗基础上创建国内第一个移植内科，开展了肝移植后各种并发症预防和诊治，特别是对丙肝相关性肝移植后抗病毒治疗及乙肝相关性肝移植后乙肝复发规律进行了系统研究和临床诊治，大大提高了肝移植患者的生活质量和长期生存率。2009年在全军率先进行了自体骨髓干细胞移植治疗慢性肝病的临床研究，取得了满意临床疗效，为今后干细胞在肝病方面应用开辟了新途径。2010年成立解放军第三○二医院肝硬化诊疗中心并担任中心主任，每年集中收治各种肝硬化患者1800例，系统地开展了肝硬化及其并发症的救治、失代偿肝硬化患者残余肝脏功能提升以及肝硬化后肝癌预防等研究，取得了丰硕成果，特别是对肝硬化后上消化道出血急诊内镜下止血及Ⅰ、Ⅱ级择期的预防取得了满意疗效，对门静脉高压症非常见侧支循环开展了临床研究，为疑难肝硬化门静脉高压症上消化道出血镜下、介入及手术治疗提供可靠依据。先后承担军队“十一五”课题“乙肝相关性肝移植后乙肝复发实验与临床研究”、“十二五”课题“自体骨髓干细胞在终末期肝病中应用”，先后获得军队科技进步二、三等奖，医疗成果三等奖，发表论文60余篇，参编著作4部。
　　李志伟，主任医师。中国人民解放军第三。二医院肝胆外科一中心主任，全军门静脉高压专业委员会副主任委员，全军普通外科专业委员会委员，全军肝胆外科专业委员会委员。从事肝胆外科临床工作23年，主攻肝硬化门静脉高压引起上消化道出血的外科治疗，近10年完成全脾切除、部分脾切除、断流、脾肾分流、肠腔分流等各种门静脉高压手术2000余例，为国内治疗脾脏肿大、消化道出血手术最多的医师，手术熟练、效果好、并发症少，得到广大患者及同行的充分认可。另外，对肝硬化基础上合并肝癌、肝血管瘤、多囊肝及各种梗阻性黄疸的手术治疗积累了丰富的临床经验。发表有关门静脉高压症、肝癌及肝脏移植论文50余篇，副主编《漫谈门静脉高压症》，参编《漫谈肝脏移植》、《战胜肝脏肿瘤》、《现代传染病学》。主持国家级及省部级课题各1项：“癌症组织中oct4B的表达研究及其功能探究”及“HBv感染肝硬化患者脾脏切除术后免疫学指标的变化及其与患者临床预后的相关性研究”，负责局级课题1项：“脾脏切除贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症疗效观察”。另外参与国家级课题3项、省部级3项及局级1项。获得局级科技进步二等奖1项。获得多次优秀论文奖。曾获总后三等功及先进个人的荣誉称号。

　　《肝硬化门静脉高压介入治疗经验与技巧》以结合病例的形式详细而生动的讲解了肝硬化门脉高压介入治疗的宝贵经验和技术要点，为广大从事介入专业的医师们提供充足的诊治经验，使类似或相同的患者得到及时、有效的诊治。与目前市场同类书相比，该书以图文并茂的形式，结合病例分析，更加生动易懂，别具一格。