内分泌代谢病危象

　　第一章 垂体危象
　　第一节 概述
　　第二节 病因与发病机制
　　一、垂体瘤出血坏死
　　二、炎症
　　三、外伤
　　四、手术
　　五、血管病变
　　六、全身性疾病
　　七、特发性腺垂体功能减退症
　　八、遗传性（先天性）腺垂体功能减退症
　　第三节 临床表现
　　一、与病因相关的临床表现
　　二、危象前期
　　三、危象期
　　四、亚临床垂体腺瘤卒中
　　五、精神病样发作
　　第四节 实验室及辅助检查
　　一、内分泌功能检查
　　二、血生化检查
　　三、CT或MRI检查
　　第五节 治疗
　　一、对于腺垂体功能减退症患者应争取早日给予激素替代治疗
　　二、垂体危象的治疗
　　三、垂体危象的护理
　　第六节 预防和预后
　　第二章 高血钠危象
　　第一节 概述
　　一、高钠血症的概念
　　二、患病率
　　三、渴感减退综合征（原发性高钠血症）
　　第二节 病因
　　一、中枢性（某些脑部疾病）
　　二、手术后
　　三、意外摄入
　　四、医源性
　　五、急慢性肾衰竭
　　六、糖尿病
　　七、艾滋病
　　八、其他
　　第三节 病理生理
　　一、水摄入不足
　　二、水丢失过多（单纯失水或失水伴失钠）
　　三、水转移到细胞内
　　四、钠排泄障碍
　　五、钠输入或摄入过多
　　六、口渴减退与精氨酸加压素分泌作用异常
　　七、肾脏的影响
　　八、钠中毒
　　第四节 临床表现
　　一、细胞内脱水
　　二、细胞外液容量改变
　　三、神经肌肉应激性增高
　　四、高钠血症肌病
　　五、高死亡率的前兆表现
　　第五节 老年人高钠血症的特点
　　一、老年入水钠平衡紊乱
　　二、年龄增长对高钠血症发生的影响
　　三、老年人高钠血症常见的病因
　　四、老年人高钠血症的临床特点
　　五、老年人高钠血症的注意事项
　　第六节 诊断与鉴别诊断
　　一、高钠血症的诊断
　　二、高钠血症病因鉴别诊断
　　第七节 治疗
　　一、补液及失水量的计算
　　二、口服补液
　　三、血液透析
　　四、烧伤患者高血钠的处理
　　五、颅脑疾患继发高钠血症的治疗
　　六、如何监控治疗
　　第八节 预后
　　一、幸存者合并神经后遗症——永久性定向力障碍
　　二、幸存者合并神经后遗症——中心性脑桥脱失与脑桥外髓破坏
　　三、幸存者合并神经后遗症——遗忘症
　　四、幸存者未合并神经后遗症
　　第三章 重症低钠血症
　　第一节 概述
　　第二节 病因与发病机制
　　一、肾上腺疾病
　　二、垂体功能减退
　　三、恶性肿瘤
　　四、甲状腺功能减退症
　　五、醛固酮不敏感综合征
　　六、肾病综合征
　　七、肝硬化
　　八、心力衰竭
　　九、急性血卟啉病
　　十、抗利尿激素分泌不当综合征
　　十一、失盐性肾病
　　十二、脑性盐耗损综合征
　　十三、运动相关性低钠血症
　　十四、药物
　　第三节 分类及临床表现
　　一、等容量性低钠血症
　　二、高容量性低钠血症
　　三、低容量性低钠血症
　　四、低渗脑病
　　第四节 诊断与鉴别诊断
　　一、诊断
　　二、鉴别诊断
　　第五节 治疗
　　一、病因治疗
　　二、纠正低血钠
　　第四章 低血钾危象
　　第一节 概述
　　第二节 病因和机制
　　一、甲亢低钾性周期性瘫痪
　　二、糖尿病酮症酸中毒
　　三、干燥综合征
　　四、范科尼综合征
　　五、肾小管酸中毒
　　六、Barltter综合征
　　七、Andersen综合征
　　八、家族性低钾周期性瘫痪
　　九、药物诱导
　　十、醛固酮增多症
　　十一、Cushing综合征
　　十二、Liddle综合征
　　十三、促甲状腺激素分泌瘤
　　十四、继发于胃肠道的钾丢失
　　十五、发热
　　第三节 临床表现
　　一、一般表现
　　二、并发症
　　第四节 诊断和鉴别诊断
　　一，诊断
　　二、鉴别诊断
　　第五节 治疗
　　一、病因治疗
　　二、补钾治疗
　　三、补钾时注意事项
　　第五章 糖尿病酮症酸中毒
　　第一节 概述
　　一、发病率
　　二、死亡率
　　第二节 病因及发病机制
　　一、诱因
　　二、病因
　　三、发病机制
　　四、病理生理
　　第三节 临床表现
　　一、三个特征
　　二、不同类型糖尿病并发糖尿病酮症酸中毒特点
　　三、并发症
　　四、合并症
　　五、辅助检查
　　第四节 诊断与鉴别诊断
　　……
　　第六章 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
　　第七章 乳酸性酸中毒
　　第八章 甲状腺危象
　　第九章 黏液性水肿昏迷
　　第十章 甲状旁腺危象和高血钙危象
　　第十一章 低血钙危象
　　第十二章 低血糖昏迷
　　第十三章 肾上腺危象
　　第十四章 重症高脂血症
　　第十五章 高血尿酸及痛风危象
　　第十六章 低磷血症
　　第十七章 急性间歇性血卟啉病综合征
　　第十八章 嗜铬细胞瘤高血压危象
　　第十九章 重症骨质疏松症
　　第二十章 重症肥胖

　　    杨乃龙，男，1960年11月出生。硕士，主任医师、硕士研究生导师，青岛大学医学院附属医院特需保健科主任，青岛大学医学院老年医学教研室主任。1982年山东医学院本科毕业，1992年山东医科大学内分泌专业研究生毕业。198241989年德州市人民医院内科住院医师，1992-2000年德州市人民医院内科主治医师、副主任医师，2000～2002年青岛市海慈医院内分泌科副主任、院长助理。2002年4月作为人才引进调入青岛大学医学院附属医院内分泌科工作。现任山东省糖尿病学会副主任委员，山东省保健协会副秘书长，中国骨质疏松学会委员，《中国骨质疏松杂志》、《中国组织工程与临床康复杂志》与《解放军医学杂志》编委。曾赴韩国、泰国、澳大利亚、荷兰、新西兰及中国台湾地区进行学术交流。发表论文85篇（其中9篇先后被SCI，Medline和荷兰文摘收录），著作两部，获省科技进步三等奖一项，市科技进步一、二、三等奖各一项。曾荣获“市科技拔尖人才”、“省优秀青年知识分子”称号。2000年率先进行了多囊卵巢综合征胰岛素抵抗及干预的研究，2004年自行研制的糖尿病饮食控制软件获国家版权登记证书。现着手进行青岛地区骨密度数据库的建立和骨质疏松骨折的预警以及从骨髓间充质干细胞定向诱导的研究。2008年承担了民政部老年医学“十一五”骨质疏松研究课题——青岛地区汉族人骨密度数据库建立与临床应用，同时还承担青岛市科技局课题——激素诱导骨质疏松研究。
　　    赵文娟，女，1963年2月生，山东烟台人。青岛大学医学院附属医院内分泌科主任医师，硕士研究生，硕士研究生导师。1985年7月毕业于山东医科大学（现山东大学）医学系，获医学学士学位。2001年6月获青岛大学医学院内分泌学硕士学位。从事临床医疗、教学及科研工作20余年，在糖尿病、肥胖、脂代谢紊乱、甲状腺疾病、身材矮小症、骨质疏松症、高尿酸血症与痛风等内分泌与代谢性疾病的诊治上积累了丰富的临床经验。近年来于核心期刊发表医学论文30余篇，被EM收录2篇，BA收录1篇。参编著作5部，副主编1部。独立完成课题1项，合作完成省级课题3项，卫生部课题1项。曾获山东省卫生厅科技创新一等奖1项、二等奖2项、三等奖1项，青岛市科研成果三等奖1项。目前在研课题3项，其中山东省卫生厅有资课题1项（第一位），国家自然基金课题1项（第二位），青岛市科技局课题1项。兼任山东省内分泌学会委员、青岛市糖尿病学会委员、青岛市中西医结合学会内分泌专业委员。

　　    鉴于当今肥胖相关疾病和老年疾病的增加，我们在传统的危象范畴里增加了相应的内容，如重症骨质疏松症、重症高脂血症、重症肥胖症以及高血尿酸与痛风危象等。《内分泌代谢病危象》突出了内分泌代谢病危象的界定以及发生发展过程中的前因后果，强调了鉴别诊断的价值所在，丰富了防治的框架与理念。《内分泌代谢病危象》既强调了传统与继承，又突出了前沿和发展。