第一章 医德修养
第一节 国外医德基本规范
第二节 社会主义医德规范
第二章 病历书写规范
第一节 病历的意义
第二节 病历书写的基本规则和要求
第三节 住院病历的书写格式与内容
一、住院志
二、首次病程记录
三、日常病程记录
四、上级医师查房记录
五、转出（入）记录
六、阶段小结
七、交（接）班记录
八、抢救记录
九、会诊记录
十、手术前小结
十一、病例讨论记录
十二、手术记录
十三、术后首次病程记录
十四、各种知情同意书
十五、出院小结
十六、死亡记录
十七、医嘱
十八、24h内入出院记录
十九、24h内入院死亡记录
二十、再次住院病历
第四节门诊病历
一、门诊初诊、复诊病历书写要求
二、门诊初诊、复诊病历书写内容
第三章症状鉴别诊断
第一节 发热
第二节 头痛
第三节 乏力
第四节 胸痛
第五节 咳嗽与咳痰
第六节 呼吸困难
第七节 咯血
第八节 发绀
第九节 心悸
第十节 水肿
第十一节 恶心与呕吐
第十二节 腹痛
第十三节 腹泻
第十四节 胃肠气胀
第十五节 腹腔积液
第十六节 腹部肿块
第十七节 肝肿大
第十八节 脾肿大
第十九节 呕血
第二十节 便血
第二十一节 黄疸
第二十二节 蛋白尿
第二十三节 血尿
第二十四节 尿频、尿急与尿痛
第二十五节 少尿、无尿与多尿
第二十六节 气息异常
……
第四章 常用诊疗技术
第五章 常用特殊检查的临床意义
第六章 常见急诊
第七章 内科
第八章 外科
第九章 妇科
第十章 产科
第十一章 儿科
第十二章 传染科
第十三章 眼科
第十四章 耳鼻咽喉科
第十五章 口腔科
第十六章 皮肤性病科
第十七章 职业病科
附录
参考文献
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