普通外科疾病临床诊疗思维

　　病例1  颈部肿物20年，右侧颈肿物增大较快伴红肿痛15天
　　病例2  颈部肿物30年伴颈部压迫感1个月
　　病例3  体检发现甲状腺结节
　　病例4  右侧颈部淋巴结肿大1个月
　　病例5  体检发现甲状腺肿物1周
　　病例6  颈前随吞咽活动肿物2个月伴压气感2周
　　病例7  行走困难，四肢及腰部疼痛2年余
　　病例8  双乳胀痛6个月
　　病例9  左乳疼痛、局部红肿伴高热3天
　　病例10  右乳肿物3个月
　　病例11  左乳肿块2个月，近1个月增大明显
　　病例12  双乳多发肿块
　　病例13  右腹股沟区可复性肿块6个月
　　病例14  腹胀伴呕吐半天
　　病例15  右腹股沟疝术后2年腹股沟区发现可复性肿块6个月  
　　病例16  发热伴腹胀，腹痛4天
　　病例17  腹痛腹泻2周伴右上腹红肿疼痛6天
　　病例18  下腹部胀痛伴发热1个月，排尿困难4天
　　病例19  右下腹痛2个月，加重3天，右下腹肿物1个月
　　病例20  持续性腹部隐痛14日，排气、排便停止7日
　　病例21  阑尾切除术后2年，下腹部疼痛2个月
　　病例22  消瘦贫血4个月，发现腹腔肿物1个月
　　病例23  上腹疼痛2个月
　　病例24  间断上腹痛14年
　　病例25  突发上腹痛3小时
　　病例26  突发上腹痛5小时，伴恶心、呕吐
　　病例27  上腹饱胀、恶心、呕吐3个月，加重1周
　　病例28  上腹胀痛不适伴黑便1周
　　病例29  餐后呕吐2周，胃镜诊断“胃溃疡”1周
　　病例30  上腹痛4周，进食不适感渐重，体重减轻
　　病例31  黑便2天，呕血1天
　　病例32  腹部肿物1个月，黑便半个月
　　病例33  车祸撞伤腹部2小时
　　病例34  腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排气排便2日
　　病例35  腹痛、腹胀伴恶心、呕吐1日
　　病例36  急性全腹部绞痛3天，腹胀伴血便1天
　　病例37  右下腹钝痛伴腹泻、消瘦2个月
　　病例38  间断性腹部钝痛伴黑便3个月
　　病例39  肠镜息肉电切后急性腹痛1天
　　病例40  便血伴下腹部及肛门疼痛5小时
　　病例41  反复发作腹泻、血便伴腹痛、里急后重半年
　　病例42  间断便血1个月
　　病例43  排便困难1个月，肛门停止排气排便3天
　　病例44  便血3个月，伴大便变细1个月
　　病例45  腹痛伴排便次数增加4个月，贫血2个月
　　病例46  便中带血伴肛门疼痛4个月，便条变细1个月
　　病例47  排便疼痛，伴出血半年
　　病例48  肛旁肿痛伴脓性分泌物1年，加重3日伴发热
　　病例49  肛旁肿痛1周伴发热
　　病例50  间歇性血便3个月
　　病例51  排便困难3年
　　病例52  肛门凸出肿物20年，加重1年
　　病例53  腹部外伤2小时，伴腹胀
　　病例54  转移性右下腹痛28小时
　　病例55  转移性右下腹部疼痛3天
　　病例56  右下腹痛50小时伴发热
　　病例57  右下腹疼痛反复发作4个月
　　病例58  胃部隐痛反复发作2个月，转移性右下腹痛l天
　　病例59  右上腹部挫伤5小时
　　病例60  发热、寒战伴右上腹疼痛7天
　　病例61  发热，右上腹痛3周，伴呼吸困难1周
　　病例62  腹胀伴有发热1个月余
　　病例63  右上腹不适3年，加重半个月
　　病例64  右上腹间歇性钝痛1个月，伴食欲缺乏3周
　　病例65  上腹部胀痛不适伴腹泻半年
　　病例66  右锁骨上肿物3个月，伴体重减轻2周
　　病例67  上腹部餐后饱胀、疼痛3年
　　病例68  反复呕血伴黑便1个月
　　病例69  间歇性中上腹痛伴皮肤黄染3个月
　　病例70  右上腹痛1天，伴发热半天
　　病例71  右上腹不适1个月余
　　病例72  反复右上腹痛20余年，再发1个月余
　　病例73  进油腻食物后出现右上腹疼痛6小时
　　病例74  间断右上腹疼痛1年
　　病例75  乏力，皮肤瘙痒半年，伴黄疸1个月
　　病例76  右上腹胀痛，偶伴恶心、呕吐3个月
　　病例77  腹痛、寒战高热伴黄疸l天
　　病例78  体检发现胆囊占位性病变l周
　　病例79  胆囊切除术后1周，发现胆囊癌2天
　　病例80  皮肤黏膜黄染10天
　　病例81  全身皮肤巩膜黄染2个月余
　　病例82  上腹部胀痛伴呕吐3日
　　病例83  左上腹持续疼痛伴消瘦1个月
　　病例84  左上腹闷胀不适2个月，加重1周
　　病例85  皮肤巩膜黄染1个月余
　　病例86  上腹部间歇性胀痛不适20天
　　病例87  反复腹泻伴反酸、胃灼热、呕吐19个月
　　病例88  间断乏力、心悸、出汗伴发作性意识障碍3年余
　　病例89  右下肢发凉、麻木8个月，右足躅趾变黑1个月
　　病例90  双下肢发凉、麻木2年，伴间歇性跛行4个月
　　病例91  左下肢疼痛、冰冷6小时
　　病例92  双下肢出现迂曲静脉团块20余年
　　病例93  左下肢肿胀3天，伴疼痛1天
　　病例94  突发中上腹部疼痛2天
　　病例95  腹部搏动性包块半年
　　病例96  左下肢火器伤十余小时，伴肿胀、疼痛、麻木
　　病例97  发作性心前区疼痛4天，加重1日余
　　病例98  左大腿包块2年，左下肢发凉、疼痛10天
　　病例99  左下肢粗长，伴浅静脉曲张10余年
　　附：病例诊断结果

　　    姜洪池，男，教授，主任医师，现任哈尔滨医科大学党委书记、校学术委员会主任委员、学位委员会副主任委员，博士生导师、博士后指导教师、黑龙江省肝脾外科中心主任、哈尔滨医科大学附属第一医院消化病院院长、哈尔滨医科大学附属第一医院普外科主任。先后就读于哈尔滨医科大学、同济医科大学，曾在英国伦敦大学Royal Free医学院从事博士后研究工作。 自1982年以来，姜洪池教授一直从事普通外科教学、科研、医疗等方面工作，专长为肝脾外科、腹部创伤及微创观念指导下的有关技术等。在国内率先开展了活体供脾部分脾脏移植治疗血友病甲，是世界上存活时间最长、功能最佳、临床症状改善最明显的一例。在国际上首次创造性地进行了亲属供脾劈裂脾移植。开展了脾切除后对红细胞膜骨架蛋白影响的研究，系世界上首次从分子生物学水平阐明了脾切除对机体免疫功能影响的机制。 现为第十一届全国政协委员，国家级有突出贡献中青年专家，国务院学位委员会学科评议组委员，教育部高等学校临床医学教学指导委员会委员，国家科学技术奖评审专家，中华医学会外科学分会常委及脾脏功能与脾脏外科学组组长，中国医师协会外科学分会常委，国际肝胆胰协会会员，黑龙江省省委保健委员会干部保健专家组副组长，黑龙江省普外科学会主任委员，哈尔滨医科大学附属第一医院终身教授。中国医学科学院协和医科大学兼职教授、博士生导师，北美外科学院院士，俄罗斯太平洋国际医科院院士，日本关西医科大学客座教授，中国医科大学客座教授。目前担任《中华外科杂志》副主编，《中华消化外科杂志》副主编，《中华肝胆外科杂志》副总编辑，《中华普通外科手术学杂志（电子版）》副总编辑，《中国实用外科杂志》副主编及其他二十余部杂志的副主编或编委。曾获得国家科技进步二等奖、教育部科技进步一、二等奖、卫生部科技进步二等奖、省政府科技进步一等奖等部省级重大奖项十余项，承担国家科技支撑项目、国家自然科学基金等重要课题十余项，先后培养博士研究生27名，博士后研究生17名，硕士研究生12名。主编著作10部，参编26部。发表论文260余篇，其中第一作者150余篇，SCI文章30余篇。

　　    《普通外科疾病临床诊疗思维》以临床思维为贯穿全书的主线，以普通外科日常诊疗实践中真实的病例为载体，将普通外科常见疾病的临床诊疗思维向读者逐层展开，启发和引导读者建立起科学缜密的临床思维。为此，我们邀请了国内著名医学院校相关领域的专家，从一个崭新的视角，结合自身的临床经验、心得体会，着重展现如何应用正确的临床思维方法，解决实际问题，旨在帮助医学生及中青年外科医师增长经验，培养正确的临床诊疗思维能力。