中风康复手把手
认识脑卒中
（一）什么是脑卒中
（二）脑卒中的分类
1. 缺血性脑卒中
2. 出血性脑卒中
（三）脑卒中的危险因素
1. 不可控的危险因素
2.可控的危险因素
（四）脑卒中的发病诱因
1. 季节、气候
2. 情绪
3. 睡眠
（五）脑卒中带来了什么
1.运动障碍
2.吞咽障碍
3.感觉障碍
4.言语障碍
5.视觉障碍
6.认知障碍
7.心理障碍
8.生活能力下降
脑卒中来了，我们怎么办
（一）应急处理
1.识别脑卒中早期表现
2.紧急呼叫及简单处理
3.脑卒中患者的运送
4.现场及救护车上的处理和急救
5.急诊室的诊断及处理
（二）尽快入院，平稳度过急性期
（三）脑卒中急性期的治疗
1. 短暂性脑缺血发作（transient ischemicattack，TIA）
2.脑梗死
3.脑出血
4. 蛛网膜下腔出血
（四）脑卒中的康复治疗
1.要进行康复治疗的原因
2.急性脑卒中三级康复体系的康复流程
3.康复治疗需要具备的条件
如何康复受损的功能
（一）运动功能的康复
1. 康复训练三大原则
2. 主要训练内容
3. 中医分期运动康复治疗
（二）感觉功能的康复
1. 感觉障碍的分类
2. 康复方法
（三）认知功能的康复
1. 认知功能分类
2. 康复内容
3. 注意事项
（四）言语障碍的康复
1. 言语障碍的分类
2. 言语障碍的评估标准
3. 言语康复的六要素
4. 言语康复治疗的方法
5. 中医治疗
（五）吞咽障碍的康复
1. 吞咽障碍程度的分级
2. 吞咽功能的训练
3. 吞咽障碍训练注意要点
（六）心理障碍的康复
1. 心理障碍的发生机制
2. 心理障碍的临床表现
3. 常见的心理反应分期及特点
4. 各期的应对方法
5. 常用的心理治疗方法
日常生活活动的康复细节
（一）住宅改造
1. 房屋出入口
2. 走廊
3. 室内设施
4. 卧室改造
5. 厨房改造
6. 卫生间
（二）辅助器具
1. 矫形器
2. 助行器具
3. 自助器具
（三）如何完成日常生活活动？
1. 进食
2. 清洁
3. 更衣
4. 移乘动作
5. 步行
6. 卧床的体位
7. 日常生活活动中患者与家属的自身安全是首先要注意的问题
（四）家庭成员的帮助
1. 建立长期康复的正确观念
2. 家庭成员的重要作用
3. 特殊患者的家庭帮助
（五）健身运动
1. 臂跑
2. 其他运动项目
3. 运动中的注意事项
（六）一些常见并发症的预防及护理
1. 肩关节半脱位
2. 肩-手综合征
3. 关节挛缩
4. 骨质疏松症
5.深静脉血栓
6. 直立性低血压
7. 压疮
（七）特殊管理
1. 二便管理
2. 安全管理
（八）坚持社区康复、融入社会
卒中后的饮食方略
（一）正确饮食对脑卒中患者的康复意义重大
（二）饮食方案总原则
1. 低食盐饮食
2. 低脂肪饮食
3. 低胆固醇饮食
4. 多维生素饮食
5. 多蛋白质饮食
6. 多微量元素饮食
7. 食物搭配
8. 食物的选择
（三）卒中各病程的饮食宜忌
1. 卒中先兆期
2. 卒中急性期
3. 卒中后遗症期
（四）各证型脑中风的食疗方及制作方法
1. 肝肾阴虚型
2. 肝阳上亢型
3. 气血不足型
4. 气虚痰瘀阻络型
（五）伴有高血压的饮食禁忌及食疗方法
1. 饮食宜忌
2. 饮食治疗原则
3. 食疗方法
（六）伴有糖尿病的饮食禁忌及食疗方法
1. 饮食宜忌
2. 饮食治疗原则
3. 食疗方法
（七）伴有高血脂的饮食禁忌及食疗方法
1. 饮食宜忌
2. 饮食治疗原则
3. 食疗方法
（八）脑卒中患者常用食物
1. 豆腐
2. 土豆
3. 南瓜
4. 黄瓜
5. 芹菜
6. 蕹菜
7. 胡萝卜
8. 枸杞头
9. 茄子
10. 菠菜
11. 大蒜
12. 甘薯及其茎叶
13. 西瓜皮
14. 苹果
15. 草莓
16. 豆芽
17. 黄豆
18. 绿豆
19. 荞麦
20. 玉米
21. 芝麻
22. 核桃
23. 香菇
24. 花生
25. 木耳
26. 牛奶
27. 醋
28. 海蜇
29. 鱼类
脑卒中预防
（一）无病防病
1. 有氧运动
2. 深呼吸
3. 戒烟
4. 戒酒
5. 限盐
6. 保持心情舒畅，减少应激
（二）防病复发
1. 血压管理
2. 抗血小板聚集
3. 抗凝治疗
4. 干预其他心脏病
5. 干预颈动脉狭窄
6. 干预高同型半胱氨酸血症
7. 干预短暂性脑缺血发作（TIA）
8. 血脂与血糖的管理
（三）防病加重
1. 一级康复
2. 二级康复
3. 三级康复
（一）什么是脑卒中
（二）脑卒中的分类
1. 缺血性脑卒中
2. 出血性脑卒中
（三）脑卒中的危险因素
1. 不可控的危险因素
2.可控的危险因素
（四）脑卒中的发病诱因
1. 季节、气候
2. 情绪
3. 睡眠
（五）脑卒中带来了什么
1.运动障碍
2.吞咽障碍
3.感觉障碍
4.言语障碍
5.视觉障碍
6.认知障碍
7.心理障碍
8.生活能力下降
脑卒中来了，我们怎么办
（一）应急处理
1.识别脑卒中早期表现
2.紧急呼叫及简单处理
3.脑卒中患者的运送
4.现场及救护车上的处理和急救
5.急诊室的诊断及处理
（二）尽快入院，平稳度过急性期
（三）脑卒中急性期的治疗
1. 短暂性脑缺血发作（transient ischemicattack，TIA）
2.脑梗死
3.脑出血
4. 蛛网膜下腔出血
（四）脑卒中的康复治疗
1.要进行康复治疗的原因
2.急性脑卒中三级康复体系的康复流程
3.康复治疗需要具备的条件
如何康复受损的功能
（一）运动功能的康复
1. 康复训练三大原则
2. 主要训练内容
3. 中医分期运动康复治疗
（二）感觉功能的康复
1. 感觉障碍的分类
2. 康复方法
（三）认知功能的康复
1. 认知功能分类
2. 康复内容
3. 注意事项
（四）言语障碍的康复
1. 言语障碍的分类
2. 言语障碍的评估标准
3. 言语康复的六要素
4. 言语康复治疗的方法
5. 中医治疗
（五）吞咽障碍的康复
1. 吞咽障碍程度的分级
2. 吞咽功能的训练
3. 吞咽障碍训练注意要点
（六）心理障碍的康复
1. 心理障碍的发生机制
2. 心理障碍的临床表现
3. 常见的心理反应分期及特点
4. 各期的应对方法
5. 常用的心理治疗方法
日常生活活动的康复细节
（一）住宅改造
1. 房屋出入口
2. 走廊
3. 室内设施
4. 卧室改造
5. 厨房改造
6. 卫生间
（二）辅助器具
1. 矫形器
2. 助行器具
3. 自助器具
（三）如何完成日常生活活动？
1. 进食
2. 清洁
3. 更衣
4. 移乘动作
5. 步行
6. 卧床的体位
7. 日常生活活动中患者与家属的自身安全是首先要注意的问题
（四）家庭成员的帮助
1. 建立长期康复的正确观念
2. 家庭成员的重要作用
3. 特殊患者的家庭帮助
（五）健身运动
1. 臂跑
2. 其他运动项目
3. 运动中的注意事项
（六）一些常见并发症的预防及护理
1. 肩关节半脱位
2. 肩-手综合征
3. 关节挛缩
4. 骨质疏松症
5.深静脉血栓
6. 直立性低血压
7. 压疮
（七）特殊管理
1. 二便管理
2. 安全管理
（八）坚持社区康复、融入社会
卒中后的饮食方略
（一）正确饮食对脑卒中患者的康复意义重大
（二）饮食方案总原则
1. 低食盐饮食
2. 低脂肪饮食
3. 低胆固醇饮食
4. 多维生素饮食
5. 多蛋白质饮食
6. 多微量元素饮食
7. 食物搭配
8. 食物的选择
（三）卒中各病程的饮食宜忌
1. 卒中先兆期
2. 卒中急性期
3. 卒中后遗症期
（四）各证型脑中风的食疗方及制作方法
1. 肝肾阴虚型
2. 肝阳上亢型
3. 气血不足型
4. 气虚痰瘀阻络型
（五）伴有高血压的饮食禁忌及食疗方法
1. 饮食宜忌
2. 饮食治疗原则
3. 食疗方法
（六）伴有糖尿病的饮食禁忌及食疗方法
1. 饮食宜忌
2. 饮食治疗原则
3. 食疗方法
（七）伴有高血脂的饮食禁忌及食疗方法
1. 饮食宜忌
2. 饮食治疗原则
3. 食疗方法
（八）脑卒中患者常用食物
1. 豆腐
2. 土豆
3. 南瓜
4. 黄瓜
5. 芹菜
6. 蕹菜
7. 胡萝卜
8. 枸杞头
9. 茄子
10. 菠菜
11. 大蒜
12. 甘薯及其茎叶
13. 西瓜皮
14. 苹果
15. 草莓
16. 豆芽
17. 黄豆
18. 绿豆
19. 荞麦
20. 玉米
21. 芝麻
22. 核桃
23. 香菇
24. 花生
25. 木耳
26. 牛奶
27. 醋
28. 海蜇
29. 鱼类
脑卒中预防
（一）无病防病
1. 有氧运动
2. 深呼吸
3. 戒烟
4. 戒酒
5. 限盐
6. 保持心情舒畅，减少应激
（二）防病复发
1. 血压管理
2. 抗血小板聚集
3. 抗凝治疗
4. 干预其他心脏病
5. 干预颈动脉狭窄
6. 干预高同型半胱氨酸血症
7. 干预短暂性脑缺血发作（TIA）
8. 血脂与血糖的管理
（三）防病加重
1. 一级康复
2. 二级康复
3. 三级康复
王征美，男，1952年生，主任医师、教授，北京博爱医院中西医结合康复科主任、北京中医药老年病委员会专业委员、首都医科大学中医康复专业任课教授、14届全国康复医师和脑瘫治疗技术培训教授、中国残联就业辅导中心考试培训和职业教育教授。参与多部中西医结合康复论著和教材的编写，在国内外医学期刊发表近40篇文章。
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