CT尿路成像图谱

　　第一章  尿路成像和CT尿路成像作用概论
　　第二章  CT尿路成像技术
　　第三章  辐射问题
　　第四章  正常解剖和变异
　　病例4—1正常cT尿路成像图像
　　病例4—2正常肾锥体潮红
　　病例4—3正常突显的肾乳头
　　病例4—4复合型肾盏
　　病例4—5邻近的髂动脉粥样硬化致右侧输尿管狭窄
　　病例4—6左肾收集系统裂
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　　    在以操作为基础的医学专业（如放射学）中，前哨事件也许就是一种操作方法被一种新的操作方法所取代。在泌尿影像学领域中也是如此。静脉尿路造影，即众所周知的“IVP”，从1929年开始应用于各种尿路疾病的检查，然而现在几乎已经完全被CT尿路成像所取代。在一些医院和影像中心，曾一度作为标准的尿路造影检查技术的排泄性尿路造影已不复存在，检查室已转为他用。
　　    这是怎么发生的?静脉尿路造影的适应证逐个地减少；CT尿路成像目前是肾脏、输尿管和膀胱等多数解剖性病变的检查。影像学文献中无数的文章已经表明，CT对有尿路症状病人的评价不仅优于静脉尿路造影，也优于超声和MRI。应用CT检查肾脏肿块、创伤、感染及结石等疾病已有多年。由于CT技术的先进，许多问题已经用CT解决。例如，20世纪90年代早期，螺旋CT的出现使我们可以进行腹腔容积采集，在CT图像上可以发现小结石。同样重要的…
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　　第一章  尿路成像和CT尿路成像作用概论
　　第二章  CT尿路成像技术
　　第三章  辐射问题
　　第四章  正常解剖和变异
　　病例4—1正常cT尿路成像图像
　　病例4—2正常肾锥体潮红
　　病例4—3正常突显的肾乳头
　　病例4—4复合型肾盏
　　病例4—5邻近的髂动脉粥样硬化致右侧输尿管狭窄
　　病例4—6左肾收集系统裂
　　病例4—7右肾下垂
　　病例4—8左侧盆腔肾
　　病例4—9马蹄肾
　　病例4—10良性肾小管扩张
　　病例4—1 1  起源于肾盂的迷离肾乳头
　　病例4—1 2原位型（单纯型）小的输尿管疝
　　病例4—1 3小肾盏憩室伴一微小结石
　　病例4—14左肾收集系统完全性重复畸形；左侧输尿管疝
　　合并结石及炎性组织粘连
　　病例4—15原发性巨输尿管
　　病例4—1 6肾脏交叉融合异位
　　第五章  泌尿系统结石
　　病例5—1  双侧肾盂结石伴轻度肾盂积水
　　病例5—2双侧肾盂及膀胱结石伴肾盂肾炎
　　病例5—3左肾和右侧输尿管远端非梗阻性结石
　　病例5—4右肾盂结石，并可能有急性肾盂肾炎
　　病例5—5左肾下极肾盏内非梗阻性结石，左侧输尿管远端梗阻性结石伴穹隆破裂
　　病例5—6右侧输尿管远端和输尿管膀胱接合部梗阻性结石
　　病例5—7右肾收集系统、右侧输尿管远端和膀胱结石，输尿管膀胱接合部结石伴输尿管梗阻
　　病例5—8长期右肾盂积水可能由慢性肾盂输尿管接合部梗阻所致，扩张肾盏内多发结石，右侧输尿管膀胱接合部结石
　　病例5—9左侧盆腔肾，左肾盂内多发非梗阻性结石
　　病例5—1 0右侧盆腔肾伴肾内多发结石。包括一个梗阻性肾盂大结石
　　病例5—1 1  盆腔块状或饼状肾，肾内多发结石
　　病例5—1 2膀胱切除和回肠尿路分流术后，右侧输尿管远端梗阻性结石
　　病例5—1 3克罗恩病伴左肾结石，左肾静脉血栓形成
　　病例5—1 4左肾盂内巨大结石伴左肾明显萎缩和右肾代偿性肥大
　　病例5—1 5双肾鹿角形结石，黄色肉芽肿性肾盂肾炎
　　病例5—1 6继发于远端肾小管性酸中毒的肾髓质钙质沉着症，右侧输尿管远端梗阻型结石
　　第六章  肾感染性疾病
　　病例6—1  多灶性急性细菌性肾盂肾盂肾炎
　　病例6—2急性肾盂肾炎
　　病例6—3肾脓肿
　　病例6—4肾脓肿
　　病例6—5肾包膜下脓肿
　　病例6—6左肾结石，左肾脓肿
　　病例6—7气肿性肾盂肾炎
　　病例6—8产气性肾和肾周感染
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　　第七章  肾脏肿物
　　第八章  肾内收集系统
　　第九章  输尿管
　　第十章  膀胱CT尿路成像
　　第十一章  CT尿路成像的潜在问题和伪影
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　　    在以操作为基础的医学专业（如放射学）中，前哨事件也许就是一种操作方法被一种新的操作方法所取代。在泌尿影像学领域中也是如此。静脉尿路造影，即众所周知的“IVP”，从1929年开始应用于各种尿路疾病的检查，然而现在几乎已经完全被CT尿路成像所取代。在一些医院和影像中心，曾一度作为标准的尿路造影检查技术的排泄性尿路造影已不复存在，检查室已转为他用。
　　    这是怎么发生的?静脉尿路造影的适应证逐个地减少；CT尿路成像目前是肾脏、输尿管和膀胱等多数解剖性病变的检查。影像学文献中无数的文章已经表明，CT对有尿路症状病人的评价不仅优于静脉尿路造影，也优于超声和MRI。应用CT检查肾脏肿块、创伤、感染及结石等疾病已有多年。由于CT技术的先进，许多问题已经用CT解决。例如，20世纪90年代早期，螺旋CT的出现使我们可以进行腹腔容积采集，在CT图像上可以发现小结石。同样重要的是，多层螺旋CT的引进使得我们得到的容积采集图像的空间分辨率，比得上传统的尿路造影。在突破了CT尿路上皮成像技术上的后一个阻碍后，CT尿路成像——观察静脉内注射对比剂前后的CT扫描图像的一种检查方式，如今已成为一种快速、简单、全面的尿路检查方式。有些文献已经证实，CT尿路成像可提供明显优于静脉尿路造影的图像。虽然还有关于显示CT尿路成像特征的其他研究需要进行，但数据结果显示CT尿路成像对许多解剖性尿路疾病的检出和定性具有敏感性和特异性。
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