死亡与医学伦理

　　绪论  /1
　　第一章  死亡之谜的破解与认识  /3
　　一、死亡研究概况/3
　　（一）人类死亡研究史况  /3
　　（二）如何研究死亡/10
　　（三）人类死亡学的建立  /12
　　二、死亡的定义及标准  /15
　　（一）死亡与生命等诸多过程的关系/15
　　（二）以心跳、呼吸停止为标志的死亡定义/16
　　（三）心、肺、脑死亡定义  /17
　　（四）其他综合观点的死亡定义  /18
　　三、脑死亡的标准及其意义  /21
　　（一）脑死亡的标准/21
　　（二）脑死亡的检查/23
　　（三）脑死亡标准的道德意义  /24
　　四、死亡原因与过程  /26
　　（一）死亡原因及诱发因素  /26
　　（二）人类的死亡过程/36
　　五、死亡的方式与机理  /40
　　（一）人类的死亡方式/40
　　（二）人类死亡的机制  /42
　　六、树立科学的死亡观/45
　　（一）树立归宿信念，坦然对待死亡  /45
　　（二）充实人生价值，无愧死亡到来  /45
　　（三）消除迷信思想，无畏直面死亡  /46
　　（四）保持身心健康，安乐进入死亡  /46
　　第二章  临终关怀概念及其发展/47
　　一、临终关怀的概念  /47
　　（一）临终需要关怀/47
　　（二）临终关怀的基本概念  /48
　　（三）临终关怀机构的类型  /49
　　（四）临终关怀团队的作用  /51
　　二、临终关怀的特点  /53
　　（一）临终关怀的基本特点  /53
　　（二）临终关怀淡化治疗，强调照护  /54
　　（三）临终关怀机构的设施与活动/56
　　（四）临终关怀机构的服务  /58
　　三、世界临终关怀起源与现状  /60
　　（一）世界临终关怀起源  /60
　　（二）世界临终关怀的现状  /63
　　四、中国临终关怀的兴起与发展  /65
　　（一）中国传统文化与临终关怀  /65
　　（二）中国当代临终关怀的发展  /69
　　第三章  临终心理与关怀/73
　　一、临终病人的临终心理理论  /73
　　（一）库伯勒．罗斯临终心理发展理论/73
　　（二）威斯曼和帕蒂森临终心理理论/76
　　二、临终病人的临终心理表现  /79
　　（一）临终病人对病情的觉察  /79
　　（二）不同年龄与不同病情临终病人的心理特点  /80
　　（三）临终恐惧心理的影响因素和表现  /83
　　（四）临终平静心理状态及产生机理/86
　　三、对临终病人的心理关怀  /87
　　（一）对临终者心理关怀原则  /87
　　（二）满足临终病人的需求  /89
　　（三）对临终者心理关怀的一般方法/91
　　四、濒死体验研究概况  /93
　　（一）频死体验研究的基础  /93
　　（二）濒死体验的表现/95
　　（三）对濒死体验的解释  /98
　　第四章  临终症状表现与控制  /100
　　一、临终疼痛的概念与评估/100
　　（一）临终疼痛的概念  /100
　　（二）临终病人躯体疼痛的分类  /102
　　（三）癌症病人疼痛程度的诊断和分级  /103
　　二、疼痛控制的原则与方法/104
　　（一）疼痛控制的基本原则/104
　　（二）癌痛药物治疗的三阶梯疗法  /107
　　（三）病人自控式止痛（PCA）  /112
　　三、临终心理止痛护理/114
　　（一）临终心理止痛护理的机制  /114
　　（二）临终心理止痛护理的原则  /115
　　第五章  临终病人的生活护理  /117
　　一、临终病人生活护理原则/117
　　（一）提供舒适的临终环境/117
　　（二）做好临终病人的个人卫生  /119
　　（三）给予良好的饮食护理/120
　　（四）安排好临终病人的日常生活  /121
　　二、临终病人生活护理方法/121
　　（一）头部的护理方法  /]2l
　　（二）褥疮的护理方法  /123
　　（三）饮食的护理方法  /125
　　（四）呼吸系统的护理  /129
　　（五）病人卧床的护理  /131
　　（六）病人洗浴的护理  /133
　　（七）病人大小便的处理  /134
　　三、濒死护理与尸体料理/138
　　（一）濒死病人的主要临床表现  /138
　　（二）濒死病人的护理  /139
　　（三）尸体料理的方法  /141
　　（四）尸体料理中的注意事项/142
　　四、假死的观察与预防/143
　　（一）人类死亡过程中的假死现象  /144
　　（二）民间对假死的防范措施/144
　　（三）假死的原因与鉴别/145
　　（四）假死的处置  /147
　　第六章  安乐死及其实施的期待  /148
　　一、安乐死的概念与对象/148
　　（一）安乐死的概念与分类/148
　　（二）实施安乐死的对象及条件  /152
　　二、安乐死的由来及现状/154
　　（一）安乐死的由来  /154
　　（二）安乐死的现状  /155
　　三、安乐死的道德争议/157
　　（一）对安乐死争议的现状/157
　　（二）对安乐死不同的道德观念  /158
　　（三）安乐死道德伦理上的肯定  /160
　　四、安乐死的实施与立法/163
　　（一）安乐死的实施  /163
　　（二）安乐死的立法  /164
　　（三）若干安乐死文件的格式/166
　　五、安乐死与临终关怀的和谐统一/169
　　（一）临终关怀与安乐死的差异  /169
　　（二）临终关怀和安乐死的选择  /170
　　（三）两者和谐统一的道德意义  /170
　　第七章  以全新的观念对待死亡  /172
　　一、社会性死亡/172
　　（一）社会性死亡概述  /172
　　（二）社会性死亡和老年人/173
　　二、自杀及其预防/175
　　（一）人类自杀研究概述  /175
　　（二）影响人类自杀的因素/179
　　（三）自杀的心理表现  /183
　　（四）自杀的预防与干预  /187
　　三、死亡教育/190
　　（一）当代死亡教育的发展概况  /190
　　（二）死亡教育的概念、原则与意义/192
　　（三）死亡教育的方法和内容/195
　　四、死亡道德/200
　　（一）死亡道德的形成与特点/200
　　（二）封建社会的死亡道德/203
　　（三）现代社会死亡道德  /207
　　第八章  超越死亡  /212
　　一、人类对超越死亡的追求/212
　　（一）人类超越死亡的方式/212
　　（二）科学对长生不老的研究/220
　　二、实现超越死亡的科学假说/225
　　（一）克隆技术/225
　　（二）脑移植/228
　　参考文献/233

　　    优死，是社会进步的标志，是精神文明的呼唤，是人类善待生命的体现，是时代发展的必然。本书系统论述了与人的优死有关的生理学、哲学、心理学、伦理学及社会学等问题，同时，系统地探讨了死亡标准、临终关怀、安乐死及死亡教育等优死实践问题。