急诊医学高级教程（含光盘，精装珍藏本）
目 录内容简介
第一篇 急诊医学概论
第1章 急诊医学临床思维与决策（1）
一、急诊诊断思维与决策（1）
二、急诊思维的特殊情况（2）
三、治疗的思维与决策（2）
第2章 急诊科急危重症的识别及判定（4）
一、根据主诉判断（4）
二、根据生命体征临界值判断（4）
三、根据强迫体位判断（5）
四、根据化验结果判断（5）
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第1章 急诊医学临床思维与决策（1）
一、急诊诊断思维与决策（1）
二、急诊思维的特殊情况（2）
三、治疗的思维与决策（2）
第2章 急诊科急危重症的识别及判定（4）
一、根据主诉判断（4）
二、根据生命体征临界值判断（4）
三、根据强迫体位判断（5）
四、根据化验结果判断（5）
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目 录内容简介
为了进一步深化卫生专业职称改革，2000年人事部、卫生部下发了《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》（人发[2000]114号）。通知要求，卫生专业的副高级技术资格通过考试与评审相结合的方式获得；正高级技术资格通过答辩，由评审委员会评议，通过后即获得高级资格。根据通知精神和考试工作需要，副高级技术资格考试在全国各个省、自治区、直辖市职称改革领导小组的领导下设立了多个考区。目前，很多地区正高级技术资格的评审工作也逐渐采用考评结合的方法。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力，作为单位聘任相应技术职称的必要依据。
高级技术资格考试制度的逐渐完善，使与其相配套的考前辅导及考试用书市场明显滞后的矛盾日渐突出。鉴于职称改革制度和考生的双重需求，《中国卫生人才》杂志社和中华医学会共同组织医学各学科权威专家，编辑、出版了《高级卫生专业技术资格考试指导用书》（以下简称…
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高级技术资格考试制度的逐渐完善，使与其相配套的考前辅导及考试用书市场明显滞后的矛盾日渐突出。鉴于职称改革制度和考生的双重需求，《中国卫生人才》杂志社和中华医学会共同组织医学各学科权威专家，编辑、出版了《高级卫生专业技术资格考试指导用书》（以下简称…
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目 录内容简介
第一篇 急诊医学概论
第1章 急诊医学临床思维与决策（1）
一、急诊诊断思维与决策（1）
二、急诊思维的特殊情况（2）
三、治疗的思维与决策（2）
第2章 急诊科急危重症的识别及判定（4）
一、根据主诉判断（4）
二、根据生命体征临界值判断（4）
三、根据强迫体位判断（5）
四、根据化验结果判断（5）
第3章 院前急救（7）
第一节 急救医疗服务体系（7）
一、院前急救医疗的历史与现状（7）
二、院前急救医疗（11）
三、院前急救医疗的科研、教学与培训（13）
四、院前急救医疗的管理（13）
第二节 突发公共卫生事件的应急管理（14）
一、《突发公共卫生事件应急条例》要点（14）
二、《突发公共卫生事件应急条例》解析（16）
第三节 灾难医疗救援（17）
一、灾难医疗救援程序（17）
二、特别灾难事件现场的医疗处理（20）
第四节 院前急救的主要技术（26）
一、初级心肺复苏（26）
二、气管插管术（26）
三、喉罩（27）
四、经胸壁直流电电击复律术（27）
五、气道内异物阻塞清除术（27）
六、临时体外无创起搏术（27）
七、胸腔穿刺术（27）
八、环甲膜穿刺术（27）
九、便携式呼吸机（27）
第五节 创伤急救的四项技术（28）
一、创伤的基础知识及创伤现场救护（28）
二、创伤的现场处理技术（29）
第4章 灾难医学（35）
一、灾难与灾难医学（35）
二、灾难医学的起源（35）
三、灾难医学的特点（35）
四、灾难医学的内容（36）
五、灾难医学的组织管理（37）
六、灾难医学的普及（38）
第5章 急救医学管理（39）
第一节 概述（39）
一、前言（39）
二、急救医学的发展及学科特点（39）
三、急救医学的范畴（40）
第二节 院前急救管理（42）
一、组织机构与任务（42）
二、急救中心（站）组织管理（42）
三、院前急救网络的设置（43）
四、突发灾害事故的急救组织系统（44）
五、急救现场的组织程序（45）
第三节 医院急诊科建设（47）
一、概述（47）
二、加强医院急诊科建设（47）
三、急诊急救任务和范围（48）
四、急诊科的建筑和布局（48）
五、急诊急救组织管理（48）
六、急诊急救管理（49）
七、急诊急救专业人员培训（50）
第四节 急危重症急救管理（51）
一、ICU的特点（51）
二、ICU的基本要求（51）
三、ICU的运行规模（51）
四、ICU的医务人员配备（51）
五、ICU医护人员专业要求（52）
六、ICU的医疗管理（52）
七、ICU病房建设标准（52）
八、ICU的监护设备配置（53）
九、ICU急危重症监护内容（53）
十、ICU的教育与培训（54）
第二篇 急诊症状
第6章 呼吸困难（56）
一、病因（56）
二、临床表现（57）
三、辅助检查（57）
四、诊断及鉴别诊断（57）
五、治疗（59）
第7章 胸痛（60）
一、前言（60）
二、分类（60）
三、原因（60）
四、发病机制（61）
五、临床表现（61）
六、诊断与鉴别诊断（62）
七、诊断流程（62）
八、评估及危险程度的识别（62）
九、治疗（64）
十、注意事项（66）
十一、总结（66）
第8章 急性腹痛（67）
一、概念和分类（67）
二、病理生理（67）
三、诊断（68）
四、急性腹痛的分类及临床特点（70）
五、救治原则（71）
第9章 上消化道出血（74）
一、前言（74）
二、流行病学（74）
三、病因和发病机制（74）
四、临床表现（75）
五、实验室及其他检查（76）
六、诊断与鉴别诊断（77）
七、治疗（79）
第10章 昏迷（82）
一、概念（82）
二、昏迷的鉴别（82）
三、昏迷的病因诊断（83）
第11章 晕厥（86）
一、流行病学、分类及病理（86）
二、诊断及鉴别诊断（87）
三、辅助检查（91）
四、治疗（93）
五、晕厥患者的特殊问题（94）
六、预后（95）
第12章 抽搐（97）
一、概念（97）
二、流行病学（97）
三、病因及病理（97）
四、临床分类（97）
五、临床表现（97）
六、辅助检查（98）
七、诊断及鉴别诊断（99）
八、治疗（100）
九、并发症（101）
第13章 头痛（102）
一、流行病学（102）
二、解剖学（102）
三、病因病理（102）
四、临床分类（103）
五、临床表现（103）
六、辅助检查（103）
七、诊断及鉴别诊断（104）
八、治疗（105）
九、预后（107）
第14章 意识障碍（108）
一、概述（108）
二、解剖学（108）
三、分子生物学（108）
四、病因及病理生理（108）
五、分类及临床表现（109）
六、辅助检查（110）
七、诊断及鉴别诊断（111）
八、治疗（112）
九、并发症（113）
十、预后（113）
第15章 发热（115）
一、概述（115）
二、病因（115）
三、发热机制（116）
四、临床分期（116）
五、临床表现（116）
六、辅助检查（119）
七、诊断及鉴别诊断（120）
八、治疗（121）
第16章 呕吐与腹泻（123）
第一节 呕吐（123）
一、概述（123）
二、病因（123）
三、发病机制（124）
四、临床表现（124）
五、辅助检查（124）
六、诊断及鉴别诊断（125）
七、治疗（126）
第二节 腹泻（126）
一、概述（126）
二、病因病理（126）
三、发病机制（127）
四、临床表现（127）
五、辅助检查（128）
六、诊断及鉴别诊断（128）
七、治疗（129）
第三篇 脏器功能不全与支持
第17章 急性呼吸衰竭（131）
第一节 呼吸衰竭（131）
一、病因（131）
二、临床表现（131）
三、诊断（132）
四、分类（132）
五、治疗（133）
第二节 急性呼吸窘迫综合征（133）
一、病因及发病机制（133）
二、诊断（135）
三、鉴别诊断（135）
四、治疗（136）
五、转归（137）
第三节 慢性呼吸衰竭（137）
一、病因和发病机制（138）
二、临床表现（138）
三、辅助检查（138）
四、诊断（138）
五、治疗（138）
第18章 心力衰竭（142）
一、导言和流行病学（142）
二、病因和诱因（142）
三、病理生理（142）
四、急性失代偿心力衰竭的诊断（144）
五、治疗（145）
第19章 休克（148）
一、分类（148）
二、病理生理（148）
三、临床表现（149）
四、诊断（150）
五、治疗（151）
六、按病因分类的常见休克类型（152）
第20章 急性肾衰竭（155）
一、概念（155）
二、流行病学（155）
三、病因及病理（155）
四、临床分型、分级和分期（157）
五、临床表现（157）
六、辅助检查（158）
七、诊断及鉴别诊断（158）
八、治疗（159）
第21章 脓毒症与MODS（161）
一、流行病学（161）
二、发病机制（161）
三、概念及诊断标准（164）
四、监护（165）
五、治疗（166）
六、预后（169）
第22章 急性肝衰竭与肝性脑病（171）
第一节 急性肝衰竭（171）
一、流行病学（171）
二、定义（171）
三、病因（171）
四、病理（172）
五、发病机制（172）
六、临床表现（172）
七、实验室检查（172）
八、诊断（172）
九、治疗（173）
第二节 肝性脑病（173）
一、病因（173）
二、发病机制（173）
三、临床表现（175）
四、实验室和其他检查（175）
五、诊断与鉴别诊断（175）
六、治疗（176）
七、预后（177）
第23章 颅内压增高、脑疝与脑功能不全（179）
第一节 颅内压增高（179）
一、颅内压的形成与正常值（179）
二、病因与发病机制（179）
三、颅内压增高的分期（179）
四、颅内压增高的临床表现（180）
五、颅内压增高的治疗（181）
第二节 脑疝（182）
一、脑疝分型（182）
二、临床表现（182）
三、脑疝的治疗（183）
第三节 脑功能不全（183）
一、认知障碍（183）
二、意识障碍（187）
第24章 多发伤与ATLS（190）
第一节 多发伤的定义和病理生理学特点（190）
一、定义（190）
二、病理生理学特点（191）
第二节 多发伤的临床特点（192）
一、伤情复杂严重，诊断困难（192）
二、伤情变化快，休克发生率高（192）
三、严重低氧血症（192）
四、并发症多，死亡率高（192）
五、容易漏诊（193）
第三节 多发伤的救治组织系统（193）
第四节 多发伤的检查与诊断（194）
一、多发伤的检诊程序（194）
二、多发伤中颅脑外伤的检查与诊断（194）
三、多发伤中胸部外伤的检查与诊断（195）
四、多发伤中腹部外伤的检查与诊断（195）
五、多发伤中骨与关节外伤检查与诊断（197）
六、多发伤中骨盆骨折及其并发症的检查与诊断（197）
第五节 多发伤的治疗原则（197）
一、现场急救（197）
二、高级创伤生命支持（197）
第25章 心脑肺复苏与脑死亡（202）
第一节 心肺脑复苏（202）
一、概述（202）
二、心肺脑复苏的发展史（202）
三、心脏骤停与心源性猝死的概念（204）
四、心脏骤停的流行病学及病因（204）
五、心脏骤停的发病机制及病理生理（205）
六、心肺脑复苏的技术与方法（206）
七、小结（212）
第二节 脑死亡（212）
一、概念（212）
二、历史回顾（212）
三、诊断标准（213）
四、总结（216）
第26章 弥散性血管内凝血（218）
一、概述（218）
二、临床表现（219）
三、辅助检查（219）
四、诊断及鉴别诊断（220）
五、治疗（220）
第四篇 非创伤急诊
第27章 肺部急诊（222）
第一节 咯血（222）
一、论述（222）
二、发病机制（222）
三、临床表现（224）
四、实验室及辅助检查（226）
五、诊断与鉴别诊断（227）
六、治疗与急救（227）
第二节 气胸（229）
一、论述（229）
二、病理生理与发病机制（230）
三、临床表现（230）
四、实验室检查及其他监测指标（232）
五、诊断与鉴别诊断（234）
六、急救与治疗（234）
第三节 支气管哮喘（238）
一、论述（238）
二、发病机制（238）
三、病理（240）
四、临床表现（240）
五、实验室检查及其他监测指标（241）
六、诊断与鉴别诊断（241）
七、治疗（244）
八、哮喘探索性治疗研究及进展（249）
第四节 慢性阻塞性肺疾病（251）
一、论述（251）
二、发病机制（252）
三、临床表现（253）
四、实验室检查及其他监测指标（253）
五、诊断与鉴别诊断（254）
六、治疗（255）
七、COPD探索性治疗研究进展（259）
第五节 急性肺栓塞（262）
一、概述（262）
二、发病机制（263）
三、临床表现（265）
四、实验室辅助检查（266）
五、诊断与鉴别诊断（268）
六、治疗（271）
第六节 支气管炎与肺炎（273）
一、急性支气管炎（273）
二、肺炎（274）
第七节 胸腔积液（279）
一、解剖学（279）
二、病因和发病机制（279）
三、临床特征（280）
四、辅助检查（280）
五、诊断及鉴别诊断（282）
六、治疗（282）
第八节 AIL与ARDS（283）
一、流行病学（283）
二、发病机制、病理和病理生理学（283）
三、临床特征（284）
四、诊断及鉴别诊断（284）
五、治疗（284）
六、并发症（286）
七、预后（286）
第28章 心脏血管急诊（288）
第一节 急性冠状动脉综合征（288）
一、流行病学（288）
二、分子生物学（288）
三、病因及发病机制（289）
四、临床分类及危险评估（290）
五、临床表现（291）
六、辅助检查（292）
七、诊断（294）
八、鉴别诊断（295）
九、治疗（296）
十、预后（298）
第二节 心力衰竭（299）
一、概述（299）
二、慢性心力衰竭（302）
三、急性左心衰竭（306）
第三节 心律失常（307）
一、概述（307）
二、快速心律失常（309）
三、缓慢性心律失常（313）
第四节 心肌炎（318）
一、概述（318）
二、病因（318）
三、病理生理（318）
四、临床表现（319）
五、辅助检查（319）
六、诊断和鉴别诊断（319）
七、治疗和预后（321）
第五节 主动脉夹层（322）
一、概述（322）
二、流行病学（322）
三、临床分型（322）
四、临床表现（322）
五、辅助检查（323）
六、诊断及鉴别诊断（323）
七、治疗（323）
八、预后（324）
第六节 急性心脏压塞（324）
一、病因（324）
二、病理生理（325）
三、临床表现（325）
四、辅助检查（326）
五、诊断要点（326）
六、鉴别诊断（326）
七、治疗（326）
八、预后（327）
第七节 高血压危象（327）
一、概述（327）
二、病因及机制（327）
三、病史（327）
四、临床表现（328）
五、体格检查（328）
六、辅助检查（328）
七、诊断（329）
八、治疗（329）
九、预后（330）
第29章 血液急诊（333）
第一节 出血性疾病（333）
一、概述（333）
二、临床表现（333）
三、辅助检查（333）
四、诊断（334）
五、治疗（334）
第二节 血小板减少症（335）
一、概述（335）
二、临床表现（335）
三、辅助检查（335）
四、诊断与鉴别诊断（335）
五、治疗（336）
第三节 溶血危象（336）
一、概述（336）
二、临床表现（337）
三、实验室检查（337）
四、诊断与鉴别诊断（337）
五、治疗（337）
第四节 急性粒细胞缺乏症（338）
一、病因学（338）
二、临床表现（340）
三、辅助检查（340）
四、诊断和鉴别诊断（340）
五、治疗（340）
六、预防（341）
七、预后（341）
第五节 过敏性紫癜（341）
一、流行病学（341）
二、病因（341）
三、发病机制（342）
四、病理（342）
五、临床表现和分型（342）
六、实验室检查（343）
七、诊断与鉴别诊断（343）
八、防治（343）
第六节 急性贫血（344）
一、急性溶血性贫血（344）
二、重型再生障碍性贫血（348）
第30章 感染性疾病（351）
第一节 破伤风（351）
一、概述（351）
二、病原学（351）
三、发病机制和病理（351）
四、流行病学（351）
五、临床表现（352）
六、实验室诊断（353）
七、诊断与鉴别诊断（353）
八、治疗（353）
九、预防（355）
十、预后（355）
第二节 狂犬病（355）
一、概述（355）
二、历史回顾（355）
三、病原学（355）
四、流行病学（355）
五、发病机制和病理（356）
六、临床表现（357）
七、实验室诊断（357）
八、诊断与鉴别诊断（358）
九、治疗（358）
十、预防（358）
第三节 炭疽病（359）
一、概述（359）
二、病原学（359）
三、致病机制和病理（359）
四、流行病学（359）
五、临床表现（360）
六、实验室诊断（361）
七、鉴别诊断（361）
八、治疗（361）
九、预防（363）
第四节 高致病性禽流感病毒感染（363）
一、概述（363）
二、病原学（364）
三、流行病学（364）
四、临床表现（364）
五、实验室检查（364）
六、诊断与鉴别诊断（365）
七、治疗（365）
八、预防（365）
九、预后（365）
第五节 传染性非典型肺炎（366）
一、流行病学（366）
二、解剖学（366）
三、临床表现（366）
四、临床分期（367）
五、辅助检查（367）
六、诊断及鉴别诊断（368）
七、治疗（368）
第六节 流行性出血热（369）
一、流行病学（369）
二、病因及发病机制（370）
三、病理（370）
四、临床分期（370）
五、临床表现（370）
六、辅助检查（371）
七、诊断及鉴别诊断（372）
八、治疗（373）
九、并发症（374）
十、预后（374）
第七节 鼠疫（374）
一、病原学（374）
二、流行病学（374）
三、发病机制与病理解剖（375）
四、临床表现（375）
五、实验室检查（375）
六、诊断（376）
七、治疗（376）
八、预后（376）
第31章 代谢与内分泌急诊（380）
第一节 糖尿病急症（380）
一、糖尿病酮症酸中毒（380）
二、高血糖高渗状态（385）
三、低血糖昏迷（388）
四、乳酸酸中毒（392）
第二节 甲状腺急症（395）
一、甲状腺危象（395）
二、甲状腺功能减退症与黏液性水肿昏迷（398）
第32章 环境与理化急诊（402）
第一节 电击伤（402）
一、概述（402）
二、概念（402）
三、流行病学（402）
四、发病机制（402）
五、临床表现（403）
六、辅助检查（403）
七、治疗（403）
第二节 中暑（404）
一、概述（404）
二、流行病学（404）
三、分子生物学（404）
四、病因及诱因（405）
五、发病机制（405）
六、临床表现（405）
七、诊断及鉴别诊断（406）
八、治疗（406）
第33章 皮肤病急诊（408）
第一节 过敏性皮肤病（408）
一、接触性皮炎（408）
二、湿疹（410）
三、荨麻疹（412）
第二节 药疹（415）
一、流行病学（415）
二、病因及发病机制（415）
三、临床表现（416）
四、辅助检查（417）
五、诊断及鉴别诊断（417）
六、治疗（418）
七、预防（418）
八、预后（418）
第三节 红斑狼疮（419）
一、流行病学（419）
二、病因（419）
三、发病机制（419）
四、病理（419）
五、临床分型及临床表现（419）
六、辅助检查（421）
七、诊断及鉴别诊断（422）
八、治疗（423）
九、预防（423）
十、并发症（423）
十一、预后（424）
第34章 胃肠急诊（425）
第一节 急性胰腺炎（425）
一、历史回顾（425）
二、定义（425）
三、流行病学（426）
四、解剖生理（426）
五、病因、发病机制及病理生理（427）
六、病理（429）
七、临床表现（429）
八、辅助检查（430）
九、诊断与鉴别诊断（431）
十、治疗（432）
十一、小结（436）
第二节 急性腹膜炎（436）
一、流行病学（436）
二、解剖学（436）
三、病因分类及发病机制（437）
四、病理学（438）
五、临床表现（439）
六、辅助检查（439）
七、诊断（440）
八、治疗（441）
九、预后（442）
第三节 急性阑尾炎（442）
一、解剖和生理（442）
二、流行病学（444）
三、病因（444）
四、临床病理分型（444）
五、临床表现（445）
六、辅助检查（446）
七、诊断及鉴别诊断（446）
八、治疗（447）
九、并发症（448）
十、预后（449）
十一、进展（449）
第四节 急性肠梗阻（449）
一、病因（449）
二、分类（450）
三、病理生理（451）
四、临床表现（453）
五、辅助检查（454）
六、诊断和鉴别诊断（455）
七、治疗（456）
八、常见的肠梗阻（458）
第五节 胆囊炎和胆石症（459）
一、胆道解剖学（459）
二、急性胆囊炎（460）
三、慢性胆囊炎（462）
四、急性梗阻性化脓性胆管炎（463）
五、胆石症（465）
六、胆囊结石（466）
七、肝内胆管结石（467）
八、肝外胆管结石（469）
第35章 中枢神经急诊（472）
第一节 急性脑血管疾病（472）
一、概述（472）
二、脑梗死（472）
三、脑出血（476）
第二节 脑膜炎（482）
一、病毒性脑膜炎（482）
二、流行性脑脊髓膜炎（483）
三、流行性乙型脑炎（485）
四、化脓性脑膜炎（488）
第三节 癫持续状态（490）
一、流行病学（490）
二、病因和诱因（490）
三、病理生理（490）
四、SE的脑损伤机制（491）
五、分类（492）
六、临床表现（492）
七、SE的长期后遗症（495）
八、SE并发症（495）
九、治疗（495）
第四节 蛛网膜下腔出血（497）
一、流行病学（497）
二、病因（497）
三、病理（497）
四、临床表现（498）
五、辅助检查（500）
六、诊断与鉴别诊断（501）
七、治疗（502）
八、预后（503）
第36章 水、电解质及酸碱平衡失调急诊（505）
第一节 水和电解质（505）
一、体内水和电解质的生理变化（505）
二、体内水的调控机制（506）
第二节 脱水及水中毒（506）
一、脱水（507）
二、水中毒（511）
第三节 低钠血症（513）
一、病因和发病机制（513）
二、临床表现（514）
三、诊断（514）
四、治疗（514）
第四节 高钠血症（515）
一、病因和发病机制（515）
二、临床表现和诊断（516）
三、治疗（516）
第五节 钾与低钾血症（517）
一、钾的正常生理代谢和功能（517）
二、低钾血症（517）
第六节 高钾血症（519）
一、病因和发病机制（520）
二、临床表现（521）
三、诊断（521）
四、治疗（521）
第七节 镁的正常生理代谢和低镁血症（522）
一、镁的正常生理和代谢（522）
二、低镁血症（522）
第八节 高镁血症（525）
一、病因（525）
二、发病机制（526）
三、临床表现和诊断（526）
四、治疗（526）
第九节 酸碱失衡（526）
一、概述（526）
二、代谢性酸中毒（527）
三、代谢性碱中毒（529）
四、呼吸性酸中毒（530）
五、呼吸性碱中毒（531）
六、混合性酸碱平衡紊乱（532）
七、酸碱失衡的临床处理原则（533）
第37章 妇产科急诊（535）
第一节 异位妊娠（535）
一、病因（535）
二、病理（536）
三、临床表现（537）
四、诊断（537）
五、鉴别诊断（538）
六、治疗（539）
第二节 异常阴道出血（540）
一、异常阴道出血的原因分类（540）
二、妊娠相关性阴道出血（540）
三、肿瘤性阴道出血（543）
第五篇 急性中毒
第38章 急性中毒总论（550）
一、病因（550）
二、中毒机制（550）
三、临床表现（551）
四、诊断及注意事项（552）
五、治疗（553）
六、转诊及注意事项（554）
七、预防（554）
第39章 急性有机磷农药中毒（556）
一、病因（556）
二、发病机制（556）
三、临床表现（556）
四、辅助检查（557）
五、诊断及鉴别诊断（557）
六、治疗（557）
七、预防（558）
第40章 急性一氧化碳中毒（559）
一、病因（559）
二、发病机制（559）
三、临床表现（559）
四、诊断（561）
五、抢救与治疗措施（561）
六、预后（561）
第41章 急性氰化物中毒（562）
一、病因与中毒机制（562）
二、诊断（562）
三、治疗（563）
第42章 急性硫化氢中毒（564）
一、病因与中毒机制（564）
二、诊断（564）
三、治疗（565）
第43章 急性砷化氢中毒（566）
一、病因及流行病学（566）
二、毒物的吸收和代谢（566）
三、中毒机制（566）
四、病理学改变（567）
五、临床表现（567）
六、辅助检查（568）
七、诊断与鉴别诊断（568）
八、治疗（569）
九、预后（570）
第44章 亚硝酸盐中毒（571）
一、病因学（571）
二、流行病学（571）
三、中毒机制（571）
四、临床表现（572）
五、辅助检查（572）
六、诊断及鉴别诊断（572）
七、治疗（573）
八、预后（573）
第45章 镇静催眠药中毒（574）
一、流行病学（574）
二、病因分类（574）
三、中毒机制（575）
四、临床表现（575）
五、辅助检查（576）
六、诊断与鉴别诊断（576）
七、治疗（577）
八、预后（578）
第46章 百草枯中毒（579）
一、流行病学（579）
二、中毒机制（579）
三、临床表现（581）
四、辅助检查（581）
五、诊断与鉴别诊断（581）
六、治疗（582）
七、预后（583）
第47章 急性酒精中毒（585）
一、流行病学（585）
二、分子生物学（585）
三、病因（585）
四、中毒机制（585）
五、临床表现（586）
六、辅助检查（587）
七、诊断与鉴别诊断（587）
八、并发症（587）
九、治疗（588）
十、预后（588）
第48章 急性药品中毒（589）
第一节 阿片类药物中毒（589）
一、流行病学（589）
二、分子生物学（589）
三、中毒机制（589）
四、临床表现（590）
五、辅助检查（590）
六、诊断及鉴别诊断（590）
七、并发症（590）
八、治疗（590）
九、预后（590）
第二节 亚甲二氧基甲基苯丙胺（摇头丸）中毒（591）
一、流行病学（591）
二、病因（591）
三、发病机制（591）
四、临床表现（591）
五、辅助检查（591）
六、临床分级（592）
七、诊断及鉴别诊断（592）
八、治疗（592）
九、并发症及其治疗（592）
十、预后（593）
第六篇 急救技术篇
第49章 气管插管术（594）
一、适应证（594）
二、解剖要点（594）
三、操作要点（经口腔明视插管）（594）
四、注意事项（594）
第50章 环甲膜穿刺术（596）
一、适应证（596）
二、解剖要点（596）
三、操作要点（596）
四、注意事项（596）
第51章 深静脉置管术（597）
一、适应证及禁忌证（597）
二、解剖要点（597）
三、操作要点（597）
四、注意事项（598）
第52章 三腔二囊管压迫术（599）
一、适应证（599）
二、材料准备（599）
三、操作要点（599）
四、注意事项（599）
第53章 中心静脉压测定术（600）
一、适应证（600）
二、原理（600）
三、操作要点（600）
四、注意事项（600）
第54章 漂浮导管测定术（601）
一、适应证（601）
二、相对禁忌证（601）
三、解剖要点（601）
四、操作要点（601）
五、注意事项（602）
六、预防心律失常（602）
七、预防急性肺水肿、心力衰竭（602）
第七篇 急诊治疗技术
第55章 呼吸机的临床应用（603）
第一节 机械通气的基本原理和目的（603）
一、基本原理（603）
二、目的（603）
第二节 呼吸机治疗的适应证和禁忌证（604）
一、适应证（604）
二、禁忌证（604）
第三节 呼吸机与患者的连接（605）
一、接口或面罩（605）
二、喉罩（605）
三、经口气管插管（605）
四、经鼻气管插管（605）
五、气管切开（605）
第四节 呼吸机常用通气模式及参数调节（605）
一、常用通气模式（605）
二、呼吸机参数的设置（607）
第五节 呼吸机应用的基本步骤（608）
第六节 呼吸机治疗的并发症及处理（608）
一、气管插管或切开直接导致的并发症（608）
二、气管插管或套管长期留置的并发症（609）
三、机械通气直接引起的并发症及处理（609）
第七节 呼吸机的撤离（610）
一、呼吸机撤离的条件（610）
二、重新上呼吸机的指征（611）
三、脱机失败的常见原因（611）
第56章 急诊人工心脏起搏术（612）
第一节 概述（612）
一、人工心脏起搏器的原理（612）
二、人工心脏起搏器的组成（612）
三、人工心脏起搏的常用模式（613）
第二节 临时心脏起搏的适应证（613）
一、治疗性起搏（613）
二、诊断及研究性起搏（613）
三、预防性或保护性起搏（614）
第三节 临时心脏起搏器的置入方法（614）
一、术前准备（614）
二、置入方法（614）
三、术后注意事项（616）
第四节 临时心脏起搏的并发症及处理（617）
一、锁骨下静脉穿刺并发症及处理（617）
二、电极导管移位（617）
三、心律失常（617）
四、心肌穿孔（617）
五、导管断裂或绝缘层破裂（617）
六、膈肌刺激（617）
七、感染（617）
第57章 血液净化（618）
一、血液透析（618）
二、腹膜透析（620）
三、血浆置换（621）
四、血液灌流（622）
五、血液滤过（624）
六、血液净化的新技术（625）
第八篇 急救药物的应用
第58章 血管活性药物（627）
一、拟肾上腺素药（627）
二、肾上腺素能受体阻滞药（628）
三、血管扩张药（627）
第59章 抗心律失常药物（630）
第60章 心肺复苏药物（634）
^ 收 起
第1章 急诊医学临床思维与决策（1）
一、急诊诊断思维与决策（1）
二、急诊思维的特殊情况（2）
三、治疗的思维与决策（2）
第2章 急诊科急危重症的识别及判定（4）
一、根据主诉判断（4）
二、根据生命体征临界值判断（4）
三、根据强迫体位判断（5）
四、根据化验结果判断（5）
第3章 院前急救（7）
第一节 急救医疗服务体系（7）
一、院前急救医疗的历史与现状（7）
二、院前急救医疗（11）
三、院前急救医疗的科研、教学与培训（13）
四、院前急救医疗的管理（13）
第二节 突发公共卫生事件的应急管理（14）
一、《突发公共卫生事件应急条例》要点（14）
二、《突发公共卫生事件应急条例》解析（16）
第三节 灾难医疗救援（17）
一、灾难医疗救援程序（17）
二、特别灾难事件现场的医疗处理（20）
第四节 院前急救的主要技术（26）
一、初级心肺复苏（26）
二、气管插管术（26）
三、喉罩（27）
四、经胸壁直流电电击复律术（27）
五、气道内异物阻塞清除术（27）
六、临时体外无创起搏术（27）
七、胸腔穿刺术（27）
八、环甲膜穿刺术（27）
九、便携式呼吸机（27）
第五节 创伤急救的四项技术（28）
一、创伤的基础知识及创伤现场救护（28）
二、创伤的现场处理技术（29）
第4章 灾难医学（35）
一、灾难与灾难医学（35）
二、灾难医学的起源（35）
三、灾难医学的特点（35）
四、灾难医学的内容（36）
五、灾难医学的组织管理（37）
六、灾难医学的普及（38）
第5章 急救医学管理（39）
第一节 概述（39）
一、前言（39）
二、急救医学的发展及学科特点（39）
三、急救医学的范畴（40）
第二节 院前急救管理（42）
一、组织机构与任务（42）
二、急救中心（站）组织管理（42）
三、院前急救网络的设置（43）
四、突发灾害事故的急救组织系统（44）
五、急救现场的组织程序（45）
第三节 医院急诊科建设（47）
一、概述（47）
二、加强医院急诊科建设（47）
三、急诊急救任务和范围（48）
四、急诊科的建筑和布局（48）
五、急诊急救组织管理（48）
六、急诊急救管理（49）
七、急诊急救专业人员培训（50）
第四节 急危重症急救管理（51）
一、ICU的特点（51）
二、ICU的基本要求（51）
三、ICU的运行规模（51）
四、ICU的医务人员配备（51）
五、ICU医护人员专业要求（52）
六、ICU的医疗管理（52）
七、ICU病房建设标准（52）
八、ICU的监护设备配置（53）
九、ICU急危重症监护内容（53）
十、ICU的教育与培训（54）
第二篇 急诊症状
第6章 呼吸困难（56）
一、病因（56）
二、临床表现（57）
三、辅助检查（57）
四、诊断及鉴别诊断（57）
五、治疗（59）
第7章 胸痛（60）
一、前言（60）
二、分类（60）
三、原因（60）
四、发病机制（61）
五、临床表现（61）
六、诊断与鉴别诊断（62）
七、诊断流程（62）
八、评估及危险程度的识别（62）
九、治疗（64）
十、注意事项（66）
十一、总结（66）
第8章 急性腹痛（67）
一、概念和分类（67）
二、病理生理（67）
三、诊断（68）
四、急性腹痛的分类及临床特点（70）
五、救治原则（71）
第9章 上消化道出血（74）
一、前言（74）
二、流行病学（74）
三、病因和发病机制（74）
四、临床表现（75）
五、实验室及其他检查（76）
六、诊断与鉴别诊断（77）
七、治疗（79）
第10章 昏迷（82）
一、概念（82）
二、昏迷的鉴别（82）
三、昏迷的病因诊断（83）
第11章 晕厥（86）
一、流行病学、分类及病理（86）
二、诊断及鉴别诊断（87）
三、辅助检查（91）
四、治疗（93）
五、晕厥患者的特殊问题（94）
六、预后（95）
第12章 抽搐（97）
一、概念（97）
二、流行病学（97）
三、病因及病理（97）
四、临床分类（97）
五、临床表现（97）
六、辅助检查（98）
七、诊断及鉴别诊断（99）
八、治疗（100）
九、并发症（101）
第13章 头痛（102）
一、流行病学（102）
二、解剖学（102）
三、病因病理（102）
四、临床分类（103）
五、临床表现（103）
六、辅助检查（103）
七、诊断及鉴别诊断（104）
八、治疗（105）
九、预后（107）
第14章 意识障碍（108）
一、概述（108）
二、解剖学（108）
三、分子生物学（108）
四、病因及病理生理（108）
五、分类及临床表现（109）
六、辅助检查（110）
七、诊断及鉴别诊断（111）
八、治疗（112）
九、并发症（113）
十、预后（113）
第15章 发热（115）
一、概述（115）
二、病因（115）
三、发热机制（116）
四、临床分期（116）
五、临床表现（116）
六、辅助检查（119）
七、诊断及鉴别诊断（120）
八、治疗（121）
第16章 呕吐与腹泻（123）
第一节 呕吐（123）
一、概述（123）
二、病因（123）
三、发病机制（124）
四、临床表现（124）
五、辅助检查（124）
六、诊断及鉴别诊断（125）
七、治疗（126）
第二节 腹泻（126）
一、概述（126）
二、病因病理（126）
三、发病机制（127）
四、临床表现（127）
五、辅助检查（128）
六、诊断及鉴别诊断（128）
七、治疗（129）
第三篇 脏器功能不全与支持
第17章 急性呼吸衰竭（131）
第一节 呼吸衰竭（131）
一、病因（131）
二、临床表现（131）
三、诊断（132）
四、分类（132）
五、治疗（133）
第二节 急性呼吸窘迫综合征（133）
一、病因及发病机制（133）
二、诊断（135）
三、鉴别诊断（135）
四、治疗（136）
五、转归（137）
第三节 慢性呼吸衰竭（137）
一、病因和发病机制（138）
二、临床表现（138）
三、辅助检查（138）
四、诊断（138）
五、治疗（138）
第18章 心力衰竭（142）
一、导言和流行病学（142）
二、病因和诱因（142）
三、病理生理（142）
四、急性失代偿心力衰竭的诊断（144）
五、治疗（145）
第19章 休克（148）
一、分类（148）
二、病理生理（148）
三、临床表现（149）
四、诊断（150）
五、治疗（151）
六、按病因分类的常见休克类型（152）
第20章 急性肾衰竭（155）
一、概念（155）
二、流行病学（155）
三、病因及病理（155）
四、临床分型、分级和分期（157）
五、临床表现（157）
六、辅助检查（158）
七、诊断及鉴别诊断（158）
八、治疗（159）
第21章 脓毒症与MODS（161）
一、流行病学（161）
二、发病机制（161）
三、概念及诊断标准（164）
四、监护（165）
五、治疗（166）
六、预后（169）
第22章 急性肝衰竭与肝性脑病（171）
第一节 急性肝衰竭（171）
一、流行病学（171）
二、定义（171）
三、病因（171）
四、病理（172）
五、发病机制（172）
六、临床表现（172）
七、实验室检查（172）
八、诊断（172）
九、治疗（173）
第二节 肝性脑病（173）
一、病因（173）
二、发病机制（173）
三、临床表现（175）
四、实验室和其他检查（175）
五、诊断与鉴别诊断（175）
六、治疗（176）
七、预后（177）
第23章 颅内压增高、脑疝与脑功能不全（179）
第一节 颅内压增高（179）
一、颅内压的形成与正常值（179）
二、病因与发病机制（179）
三、颅内压增高的分期（179）
四、颅内压增高的临床表现（180）
五、颅内压增高的治疗（181）
第二节 脑疝（182）
一、脑疝分型（182）
二、临床表现（182）
三、脑疝的治疗（183）
第三节 脑功能不全（183）
一、认知障碍（183）
二、意识障碍（187）
第24章 多发伤与ATLS（190）
第一节 多发伤的定义和病理生理学特点（190）
一、定义（190）
二、病理生理学特点（191）
第二节 多发伤的临床特点（192）
一、伤情复杂严重，诊断困难（192）
二、伤情变化快，休克发生率高（192）
三、严重低氧血症（192）
四、并发症多，死亡率高（192）
五、容易漏诊（193）
第三节 多发伤的救治组织系统（193）
第四节 多发伤的检查与诊断（194）
一、多发伤的检诊程序（194）
二、多发伤中颅脑外伤的检查与诊断（194）
三、多发伤中胸部外伤的检查与诊断（195）
四、多发伤中腹部外伤的检查与诊断（195）
五、多发伤中骨与关节外伤检查与诊断（197）
六、多发伤中骨盆骨折及其并发症的检查与诊断（197）
第五节 多发伤的治疗原则（197）
一、现场急救（197）
二、高级创伤生命支持（197）
第25章 心脑肺复苏与脑死亡（202）
第一节 心肺脑复苏（202）
一、概述（202）
二、心肺脑复苏的发展史（202）
三、心脏骤停与心源性猝死的概念（204）
四、心脏骤停的流行病学及病因（204）
五、心脏骤停的发病机制及病理生理（205）
六、心肺脑复苏的技术与方法（206）
七、小结（212）
第二节 脑死亡（212）
一、概念（212）
二、历史回顾（212）
三、诊断标准（213）
四、总结（216）
第26章 弥散性血管内凝血（218）
一、概述（218）
二、临床表现（219）
三、辅助检查（219）
四、诊断及鉴别诊断（220）
五、治疗（220）
第四篇 非创伤急诊
第27章 肺部急诊（222）
第一节 咯血（222）
一、论述（222）
二、发病机制（222）
三、临床表现（224）
四、实验室及辅助检查（226）
五、诊断与鉴别诊断（227）
六、治疗与急救（227）
第二节 气胸（229）
一、论述（229）
二、病理生理与发病机制（230）
三、临床表现（230）
四、实验室检查及其他监测指标（232）
五、诊断与鉴别诊断（234）
六、急救与治疗（234）
第三节 支气管哮喘（238）
一、论述（238）
二、发病机制（238）
三、病理（240）
四、临床表现（240）
五、实验室检查及其他监测指标（241）
六、诊断与鉴别诊断（241）
七、治疗（244）
八、哮喘探索性治疗研究及进展（249）
第四节 慢性阻塞性肺疾病（251）
一、论述（251）
二、发病机制（252）
三、临床表现（253）
四、实验室检查及其他监测指标（253）
五、诊断与鉴别诊断（254）
六、治疗（255）
七、COPD探索性治疗研究进展（259）
第五节 急性肺栓塞（262）
一、概述（262）
二、发病机制（263）
三、临床表现（265）
四、实验室辅助检查（266）
五、诊断与鉴别诊断（268）
六、治疗（271）
第六节 支气管炎与肺炎（273）
一、急性支气管炎（273）
二、肺炎（274）
第七节 胸腔积液（279）
一、解剖学（279）
二、病因和发病机制（279）
三、临床特征（280）
四、辅助检查（280）
五、诊断及鉴别诊断（282）
六、治疗（282）
第八节 AIL与ARDS（283）
一、流行病学（283）
二、发病机制、病理和病理生理学（283）
三、临床特征（284）
四、诊断及鉴别诊断（284）
五、治疗（284）
六、并发症（286）
七、预后（286）
第28章 心脏血管急诊（288）
第一节 急性冠状动脉综合征（288）
一、流行病学（288）
二、分子生物学（288）
三、病因及发病机制（289）
四、临床分类及危险评估（290）
五、临床表现（291）
六、辅助检查（292）
七、诊断（294）
八、鉴别诊断（295）
九、治疗（296）
十、预后（298）
第二节 心力衰竭（299）
一、概述（299）
二、慢性心力衰竭（302）
三、急性左心衰竭（306）
第三节 心律失常（307）
一、概述（307）
二、快速心律失常（309）
三、缓慢性心律失常（313）
第四节 心肌炎（318）
一、概述（318）
二、病因（318）
三、病理生理（318）
四、临床表现（319）
五、辅助检查（319）
六、诊断和鉴别诊断（319）
七、治疗和预后（321）
第五节 主动脉夹层（322）
一、概述（322）
二、流行病学（322）
三、临床分型（322）
四、临床表现（322）
五、辅助检查（323）
六、诊断及鉴别诊断（323）
七、治疗（323）
八、预后（324）
第六节 急性心脏压塞（324）
一、病因（324）
二、病理生理（325）
三、临床表现（325）
四、辅助检查（326）
五、诊断要点（326）
六、鉴别诊断（326）
七、治疗（326）
八、预后（327）
第七节 高血压危象（327）
一、概述（327）
二、病因及机制（327）
三、病史（327）
四、临床表现（328）
五、体格检查（328）
六、辅助检查（328）
七、诊断（329）
八、治疗（329）
九、预后（330）
第29章 血液急诊（333）
第一节 出血性疾病（333）
一、概述（333）
二、临床表现（333）
三、辅助检查（333）
四、诊断（334）
五、治疗（334）
第二节 血小板减少症（335）
一、概述（335）
二、临床表现（335）
三、辅助检查（335）
四、诊断与鉴别诊断（335）
五、治疗（336）
第三节 溶血危象（336）
一、概述（336）
二、临床表现（337）
三、实验室检查（337）
四、诊断与鉴别诊断（337）
五、治疗（337）
第四节 急性粒细胞缺乏症（338）
一、病因学（338）
二、临床表现（340）
三、辅助检查（340）
四、诊断和鉴别诊断（340）
五、治疗（340）
六、预防（341）
七、预后（341）
第五节 过敏性紫癜（341）
一、流行病学（341）
二、病因（341）
三、发病机制（342）
四、病理（342）
五、临床表现和分型（342）
六、实验室检查（343）
七、诊断与鉴别诊断（343）
八、防治（343）
第六节 急性贫血（344）
一、急性溶血性贫血（344）
二、重型再生障碍性贫血（348）
第30章 感染性疾病（351）
第一节 破伤风（351）
一、概述（351）
二、病原学（351）
三、发病机制和病理（351）
四、流行病学（351）
五、临床表现（352）
六、实验室诊断（353）
七、诊断与鉴别诊断（353）
八、治疗（353）
九、预防（355）
十、预后（355）
第二节 狂犬病（355）
一、概述（355）
二、历史回顾（355）
三、病原学（355）
四、流行病学（355）
五、发病机制和病理（356）
六、临床表现（357）
七、实验室诊断（357）
八、诊断与鉴别诊断（358）
九、治疗（358）
十、预防（358）
第三节 炭疽病（359）
一、概述（359）
二、病原学（359）
三、致病机制和病理（359）
四、流行病学（359）
五、临床表现（360）
六、实验室诊断（361）
七、鉴别诊断（361）
八、治疗（361）
九、预防（363）
第四节 高致病性禽流感病毒感染（363）
一、概述（363）
二、病原学（364）
三、流行病学（364）
四、临床表现（364）
五、实验室检查（364）
六、诊断与鉴别诊断（365）
七、治疗（365）
八、预防（365）
九、预后（365）
第五节 传染性非典型肺炎（366）
一、流行病学（366）
二、解剖学（366）
三、临床表现（366）
四、临床分期（367）
五、辅助检查（367）
六、诊断及鉴别诊断（368）
七、治疗（368）
第六节 流行性出血热（369）
一、流行病学（369）
二、病因及发病机制（370）
三、病理（370）
四、临床分期（370）
五、临床表现（370）
六、辅助检查（371）
七、诊断及鉴别诊断（372）
八、治疗（373）
九、并发症（374）
十、预后（374）
第七节 鼠疫（374）
一、病原学（374）
二、流行病学（374）
三、发病机制与病理解剖（375）
四、临床表现（375）
五、实验室检查（375）
六、诊断（376）
七、治疗（376）
八、预后（376）
第31章 代谢与内分泌急诊（380）
第一节 糖尿病急症（380）
一、糖尿病酮症酸中毒（380）
二、高血糖高渗状态（385）
三、低血糖昏迷（388）
四、乳酸酸中毒（392）
第二节 甲状腺急症（395）
一、甲状腺危象（395）
二、甲状腺功能减退症与黏液性水肿昏迷（398）
第32章 环境与理化急诊（402）
第一节 电击伤（402）
一、概述（402）
二、概念（402）
三、流行病学（402）
四、发病机制（402）
五、临床表现（403）
六、辅助检查（403）
七、治疗（403）
第二节 中暑（404）
一、概述（404）
二、流行病学（404）
三、分子生物学（404）
四、病因及诱因（405）
五、发病机制（405）
六、临床表现（405）
七、诊断及鉴别诊断（406）
八、治疗（406）
第33章 皮肤病急诊（408）
第一节 过敏性皮肤病（408）
一、接触性皮炎（408）
二、湿疹（410）
三、荨麻疹（412）
第二节 药疹（415）
一、流行病学（415）
二、病因及发病机制（415）
三、临床表现（416）
四、辅助检查（417）
五、诊断及鉴别诊断（417）
六、治疗（418）
七、预防（418）
八、预后（418）
第三节 红斑狼疮（419）
一、流行病学（419）
二、病因（419）
三、发病机制（419）
四、病理（419）
五、临床分型及临床表现（419）
六、辅助检查（421）
七、诊断及鉴别诊断（422）
八、治疗（423）
九、预防（423）
十、并发症（423）
十一、预后（424）
第34章 胃肠急诊（425）
第一节 急性胰腺炎（425）
一、历史回顾（425）
二、定义（425）
三、流行病学（426）
四、解剖生理（426）
五、病因、发病机制及病理生理（427）
六、病理（429）
七、临床表现（429）
八、辅助检查（430）
九、诊断与鉴别诊断（431）
十、治疗（432）
十一、小结（436）
第二节 急性腹膜炎（436）
一、流行病学（436）
二、解剖学（436）
三、病因分类及发病机制（437）
四、病理学（438）
五、临床表现（439）
六、辅助检查（439）
七、诊断（440）
八、治疗（441）
九、预后（442）
第三节 急性阑尾炎（442）
一、解剖和生理（442）
二、流行病学（444）
三、病因（444）
四、临床病理分型（444）
五、临床表现（445）
六、辅助检查（446）
七、诊断及鉴别诊断（446）
八、治疗（447）
九、并发症（448）
十、预后（449）
十一、进展（449）
第四节 急性肠梗阻（449）
一、病因（449）
二、分类（450）
三、病理生理（451）
四、临床表现（453）
五、辅助检查（454）
六、诊断和鉴别诊断（455）
七、治疗（456）
八、常见的肠梗阻（458）
第五节 胆囊炎和胆石症（459）
一、胆道解剖学（459）
二、急性胆囊炎（460）
三、慢性胆囊炎（462）
四、急性梗阻性化脓性胆管炎（463）
五、胆石症（465）
六、胆囊结石（466）
七、肝内胆管结石（467）
八、肝外胆管结石（469）
第35章 中枢神经急诊（472）
第一节 急性脑血管疾病（472）
一、概述（472）
二、脑梗死（472）
三、脑出血（476）
第二节 脑膜炎（482）
一、病毒性脑膜炎（482）
二、流行性脑脊髓膜炎（483）
三、流行性乙型脑炎（485）
四、化脓性脑膜炎（488）
第三节 癫持续状态（490）
一、流行病学（490）
二、病因和诱因（490）
三、病理生理（490）
四、SE的脑损伤机制（491）
五、分类（492）
六、临床表现（492）
七、SE的长期后遗症（495）
八、SE并发症（495）
九、治疗（495）
第四节 蛛网膜下腔出血（497）
一、流行病学（497）
二、病因（497）
三、病理（497）
四、临床表现（498）
五、辅助检查（500）
六、诊断与鉴别诊断（501）
七、治疗（502）
八、预后（503）
第36章 水、电解质及酸碱平衡失调急诊（505）
第一节 水和电解质（505）
一、体内水和电解质的生理变化（505）
二、体内水的调控机制（506）
第二节 脱水及水中毒（506）
一、脱水（507）
二、水中毒（511）
第三节 低钠血症（513）
一、病因和发病机制（513）
二、临床表现（514）
三、诊断（514）
四、治疗（514）
第四节 高钠血症（515）
一、病因和发病机制（515）
二、临床表现和诊断（516）
三、治疗（516）
第五节 钾与低钾血症（517）
一、钾的正常生理代谢和功能（517）
二、低钾血症（517）
第六节 高钾血症（519）
一、病因和发病机制（520）
二、临床表现（521）
三、诊断（521）
四、治疗（521）
第七节 镁的正常生理代谢和低镁血症（522）
一、镁的正常生理和代谢（522）
二、低镁血症（522）
第八节 高镁血症（525）
一、病因（525）
二、发病机制（526）
三、临床表现和诊断（526）
四、治疗（526）
第九节 酸碱失衡（526）
一、概述（526）
二、代谢性酸中毒（527）
三、代谢性碱中毒（529）
四、呼吸性酸中毒（530）
五、呼吸性碱中毒（531）
六、混合性酸碱平衡紊乱（532）
七、酸碱失衡的临床处理原则（533）
第37章 妇产科急诊（535）
第一节 异位妊娠（535）
一、病因（535）
二、病理（536）
三、临床表现（537）
四、诊断（537）
五、鉴别诊断（538）
六、治疗（539）
第二节 异常阴道出血（540）
一、异常阴道出血的原因分类（540）
二、妊娠相关性阴道出血（540）
三、肿瘤性阴道出血（543）
第五篇 急性中毒
第38章 急性中毒总论（550）
一、病因（550）
二、中毒机制（550）
三、临床表现（551）
四、诊断及注意事项（552）
五、治疗（553）
六、转诊及注意事项（554）
七、预防（554）
第39章 急性有机磷农药中毒（556）
一、病因（556）
二、发病机制（556）
三、临床表现（556）
四、辅助检查（557）
五、诊断及鉴别诊断（557）
六、治疗（557）
七、预防（558）
第40章 急性一氧化碳中毒（559）
一、病因（559）
二、发病机制（559）
三、临床表现（559）
四、诊断（561）
五、抢救与治疗措施（561）
六、预后（561）
第41章 急性氰化物中毒（562）
一、病因与中毒机制（562）
二、诊断（562）
三、治疗（563）
第42章 急性硫化氢中毒（564）
一、病因与中毒机制（564）
二、诊断（564）
三、治疗（565）
第43章 急性砷化氢中毒（566）
一、病因及流行病学（566）
二、毒物的吸收和代谢（566）
三、中毒机制（566）
四、病理学改变（567）
五、临床表现（567）
六、辅助检查（568）
七、诊断与鉴别诊断（568）
八、治疗（569）
九、预后（570）
第44章 亚硝酸盐中毒（571）
一、病因学（571）
二、流行病学（571）
三、中毒机制（571）
四、临床表现（572）
五、辅助检查（572）
六、诊断及鉴别诊断（572）
七、治疗（573）
八、预后（573）
第45章 镇静催眠药中毒（574）
一、流行病学（574）
二、病因分类（574）
三、中毒机制（575）
四、临床表现（575）
五、辅助检查（576）
六、诊断与鉴别诊断（576）
七、治疗（577）
八、预后（578）
第46章 百草枯中毒（579）
一、流行病学（579）
二、中毒机制（579）
三、临床表现（581）
四、辅助检查（581）
五、诊断与鉴别诊断（581）
六、治疗（582）
七、预后（583）
第47章 急性酒精中毒（585）
一、流行病学（585）
二、分子生物学（585）
三、病因（585）
四、中毒机制（585）
五、临床表现（586）
六、辅助检查（587）
七、诊断与鉴别诊断（587）
八、并发症（587）
九、治疗（588）
十、预后（588）
第48章 急性药品中毒（589）
第一节 阿片类药物中毒（589）
一、流行病学（589）
二、分子生物学（589）
三、中毒机制（589）
四、临床表现（590）
五、辅助检查（590）
六、诊断及鉴别诊断（590）
七、并发症（590）
八、治疗（590）
九、预后（590）
第二节 亚甲二氧基甲基苯丙胺（摇头丸）中毒（591）
一、流行病学（591）
二、病因（591）
三、发病机制（591）
四、临床表现（591）
五、辅助检查（591）
六、临床分级（592）
七、诊断及鉴别诊断（592）
八、治疗（592）
九、并发症及其治疗（592）
十、预后（593）
第六篇 急救技术篇
第49章 气管插管术（594）
一、适应证（594）
二、解剖要点（594）
三、操作要点（经口腔明视插管）（594）
四、注意事项（594）
第50章 环甲膜穿刺术（596）
一、适应证（596）
二、解剖要点（596）
三、操作要点（596）
四、注意事项（596）
第51章 深静脉置管术（597）
一、适应证及禁忌证（597）
二、解剖要点（597）
三、操作要点（597）
四、注意事项（598）
第52章 三腔二囊管压迫术（599）
一、适应证（599）
二、材料准备（599）
三、操作要点（599）
四、注意事项（599）
第53章 中心静脉压测定术（600）
一、适应证（600）
二、原理（600）
三、操作要点（600）
四、注意事项（600）
第54章 漂浮导管测定术（601）
一、适应证（601）
二、相对禁忌证（601）
三、解剖要点（601）
四、操作要点（601）
五、注意事项（602）
六、预防心律失常（602）
七、预防急性肺水肿、心力衰竭（602）
第七篇 急诊治疗技术
第55章 呼吸机的临床应用（603）
第一节 机械通气的基本原理和目的（603）
一、基本原理（603）
二、目的（603）
第二节 呼吸机治疗的适应证和禁忌证（604）
一、适应证（604）
二、禁忌证（604）
第三节 呼吸机与患者的连接（605）
一、接口或面罩（605）
二、喉罩（605）
三、经口气管插管（605）
四、经鼻气管插管（605）
五、气管切开（605）
第四节 呼吸机常用通气模式及参数调节（605）
一、常用通气模式（605）
二、呼吸机参数的设置（607）
第五节 呼吸机应用的基本步骤（608）
第六节 呼吸机治疗的并发症及处理（608）
一、气管插管或切开直接导致的并发症（608）
二、气管插管或套管长期留置的并发症（609）
三、机械通气直接引起的并发症及处理（609）
第七节 呼吸机的撤离（610）
一、呼吸机撤离的条件（610）
二、重新上呼吸机的指征（611）
三、脱机失败的常见原因（611）
第56章 急诊人工心脏起搏术（612）
第一节 概述（612）
一、人工心脏起搏器的原理（612）
二、人工心脏起搏器的组成（612）
三、人工心脏起搏的常用模式（613）
第二节 临时心脏起搏的适应证（613）
一、治疗性起搏（613）
二、诊断及研究性起搏（613）
三、预防性或保护性起搏（614）
第三节 临时心脏起搏器的置入方法（614）
一、术前准备（614）
二、置入方法（614）
三、术后注意事项（616）
第四节 临时心脏起搏的并发症及处理（617）
一、锁骨下静脉穿刺并发症及处理（617）
二、电极导管移位（617）
三、心律失常（617）
四、心肌穿孔（617）
五、导管断裂或绝缘层破裂（617）
六、膈肌刺激（617）
七、感染（617）
第57章 血液净化（618）
一、血液透析（618）
二、腹膜透析（620）
三、血浆置换（621）
四、血液灌流（622）
五、血液滤过（624）
六、血液净化的新技术（625）
第八篇 急救药物的应用
第58章 血管活性药物（627）
一、拟肾上腺素药（627）
二、肾上腺素能受体阻滞药（628）
三、血管扩张药（627）
第59章 抗心律失常药物（630）
第60章 心肺复苏药物（634）
^ 收 起
目 录内容简介
为了进一步深化卫生专业职称改革，2000年人事部、卫生部下发了《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》（人发[2000]114号）。通知要求，卫生专业的副高级技术资格通过考试与评审相结合的方式获得；正高级技术资格通过答辩，由评审委员会评议，通过后即获得高级资格。根据通知精神和考试工作需要，副高级技术资格考试在全国各个省、自治区、直辖市职称改革领导小组的领导下设立了多个考区。目前，很多地区正高级技术资格的评审工作也逐渐采用考评结合的方法。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力，作为单位聘任相应技术职称的必要依据。
高级技术资格考试制度的逐渐完善，使与其相配套的考前辅导及考试用书市场明显滞后的矛盾日渐突出。鉴于职称改革制度和考生的双重需求，《中国卫生人才》杂志社和中华医学会共同组织医学各学科权威专家，编辑、出版了《高级卫生专业技术资格考试指导用书》（以下简称《指导用书》）。《指导用书》在介绍基本理论知识和常用治疗方法的基础上更注重常见病防治新法、疑难病例分析、国内外发展现状和发展趋势等前沿信息的汇集，与国家对高级卫生专业技术资格人员的专业素质要求相一致。《指导用书》的编者主要由从事临床工作多年，在本学科领域内具有较高知名度的副主任医师职称以上的专家及教授担任，以确保其内容的权威性、实用性和先进性。本书以纸质载体配合CD-ROM光盘的形式出版，其中纸质载体以专业知识为主，多媒体光盘容纳练习题库、模拟试题等内容，实现人机互动的功能。本书根据高级卫生专业技术资格考试大纲对专业知识“了解”“熟悉”和“掌握”的不同层次要求安排简繁，重点突出，便于考生复习、记忆。
考试不是目的，而是为了加强临床医务人员对学科知识的系统了解和掌握，是提高医疗质量的一种手段。因此，本套出版物的受益者不仅仅是中、高级技术资格应考人员，其权威、专业、前沿的学科信息将会对我国医学科学的发展、医学科技人才的培养以及医疗卫生工作的进步起到推动和促进作用。
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高级技术资格考试制度的逐渐完善，使与其相配套的考前辅导及考试用书市场明显滞后的矛盾日渐突出。鉴于职称改革制度和考生的双重需求，《中国卫生人才》杂志社和中华医学会共同组织医学各学科权威专家，编辑、出版了《高级卫生专业技术资格考试指导用书》（以下简称《指导用书》）。《指导用书》在介绍基本理论知识和常用治疗方法的基础上更注重常见病防治新法、疑难病例分析、国内外发展现状和发展趋势等前沿信息的汇集，与国家对高级卫生专业技术资格人员的专业素质要求相一致。《指导用书》的编者主要由从事临床工作多年，在本学科领域内具有较高知名度的副主任医师职称以上的专家及教授担任，以确保其内容的权威性、实用性和先进性。本书以纸质载体配合CD-ROM光盘的形式出版，其中纸质载体以专业知识为主，多媒体光盘容纳练习题库、模拟试题等内容，实现人机互动的功能。本书根据高级卫生专业技术资格考试大纲对专业知识“了解”“熟悉”和“掌握”的不同层次要求安排简繁，重点突出，便于考生复习、记忆。
考试不是目的，而是为了加强临床医务人员对学科知识的系统了解和掌握，是提高医疗质量的一种手段。因此，本套出版物的受益者不仅仅是中、高级技术资格应考人员，其权威、专业、前沿的学科信息将会对我国医学科学的发展、医学科技人才的培养以及医疗卫生工作的进步起到推动和促进作用。
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