步步精进：临床胚胎学与辅助生殖技术
陈子江，中国科学院院士，山东大学讲席教授，山东大学附属省立医院妇产科主任，山东大学附属生殖医院首席专家。国家辅助生殖与优生工程技术研究中心主任，生殖内分泌*重点实验室主任，上海市辅助生殖与优生重点实验室主任。中国医学科学院学术咨询委员会临床医学部委员，国务院学位委员会第七、八届学科评议组成员，中国医师协会生殖医学分会副主委，中华医学会妇产科分会妇科内分泌学组组长，国际生殖学会联盟（IFFS）常务理事兼秘书长。以通讯作者在NEJM、Lancet、Nature、Cell等期刊发表SCI论文200余篇。主持课题20余项，获得全国创新争先奖、国家科技进步奖、何梁何利科技奖等奖励多项。
本书较为全面地阐述了辅助生殖技术（ART）的临床诊疗方案、实验室及胚胎学相关重点内容，从建立 ART 实验室、体外受精（IVF）患者的筛选及准备开始，主要讨论了 ART 中的临床医师重点关注的问题和处理方法，如胚胎移植、取卵及卵细胞质内单精子注射、ART 常见并发症及其预防策略作为独立章节进行重点阐述。胚胎学部分采用图片和插图进行描述，使之更加易于理解。此外，还讨论了 ART 中超声的作用及相关的法律问题。本书综合性强，结合前沿进展，深入浅出，适用于生殖医学领域的临床医师及学者参考阅读
第 1 章 建立辅助生殖技术中心
一、实验室选址
二、基础设施
三、平面图
四、实验室人员
五、设备
六、耗材
七、培养基
八、实验室常规行为准则
九、质量控制
十、风险管理
第 2 章 IVF患者的筛选和准备
一、感染筛查
二、免疫状态
三、既往史和手术史
四、测量BMI、体重，改变生活方式
五、盆腔超声在拟行IVF患者选择和准备中的作用
六、治疗前激素检测以优化结局
七、评估卵巢储备
八、IVF前腹腔镜/宫腔镜检查评估
九、IVF前特定疾病的评估和治疗
十、口服避孕药在ART周期前的作用
十一、男性评估
十二、患者咨询和教育
第 3 章 精液分析和男性配偶评估
一、精液样本的收集和传递
二、物理指标
三、初次显微镜镜检
四、精子浓度
五、精子活动力
六、精子的形态学分析
七、除了精子之外的其他细胞成分
八、精子细胞膜完整性检测
九、精子细胞膜结合、顶体反应、穿透
十、顶体检测
十一、精子功能的生物化学检测
十二、抗精子抗体
十三、精子DNA损伤的检测
第 4 章 促性腺激素
一、促性腺激素制剂
二、剂量的选择
三、方案
四、监测
五、不良反应及风险
六、重组FSH
七、重组FSH-CTP在IVF中的应用
八、重组LH
九、人绒毛膜促性腺激素
第 5 章 GnRH激动药与GnRH拮抗药在辅助生殖技术中的应用
一、GnRH激动药
二、GnRH拮抗药
三、促性腺激素释放激素
第 6 章 胚胎移植要点与注意事项
一、概述
二、影响胚胎移植的因素
三、胚胎移植前需考虑的问题
四、胚胎移植过程中需要解决的相关问题
五、移植后需解决的相关问题
六、胚胎移植的步骤
第 7 章 取卵要点及注意事项
一、概述
二、相关问题
三、取卵步骤
四、取卵过程中的常见问题
五、并发症
六、学习曲线
第 8 章 胚胎选择
一、概述
二、胚胎评估
三、受精评估
四、原核评分
五、胚胎质量评估
六、囊胚评分
第 9 章 体外受精和胚胎培养液
一、概述
二、基本概念
三、序贯培养液生理学
四、辅助生殖技术中覆盖油层的作用
五、培养液的质量控制方法
六、培养液和实验室仪器设备操作概要
七、培养液配制和预平衡
八、培养液的存储
九、保质期和包装
十、培养液总结
十一、辅助生殖技术相关耗材
十二、耗材质量控制测试方法
十三、耗材的种类
第 10 章 男科学及其他
一、体外受精的精液准备
二、卵母细胞评估
三、ART受精步骤
四、剥离（脱颗粒）
五、受精评估
六、结论
第 11 章 卵细胞质内单精子注射及相关问题
一、概述
二、ICSI适应证
三、ICSI培养液
四、显微操作针
五、ICSI操作皿的准备
六、卵母细胞脱颗粒
七、精子的操作
八、卵子的操作
九、用精子对成熟卵母细胞行显微注射
十、ICSI操作中的特殊病例
十一、结论
第 12 章 配子低温保存
一、卵母细胞冷冻
二、精液冷冻保存
第 13 章 胚胎玻璃化冷冻
一、概述
二、玻璃化原理
三、解冻原理
四、独特的玻璃化装置
五、各种玻璃化方法的优越性
六、玻璃化的步骤
七、防止液氮的潜在污染
八、结论
第 14 章 子宫内膜容受性和黄体支持
一、组织学改变
二、生化和分子改变
三、子宫内膜植入的免疫学方面
四、子宫内膜血管变化
五、评估子宫内膜容受性的新策略
六、冷冻胚胎移植的子宫内膜准备
七、子宫内膜容受性差的治疗
第 15 章 卵巢过度刺激综合征
一、发病率
二、分类
三、OHSS的病理生理
四、临床表现
五、严重并发症
六、OHSS的管理
第 16 章 多胎妊娠减胎术
一、方法
二、减胎并发症
三、伦理问题
第 17 章 子宫内膜容受性和卵子及胚胎质量的超声评估
一、种植的理化基础
二、IVF和接受赠卵助孕周期的经验
三、灰度、能量多普勒和三维超声
四、卵子和胚胎质量
第 18 章 辅助生殖中的伦理和法律问题
一、捐赠配子的社会影响
二、对准父母的评估
三、辅导和心理咨询
四、受赠者年龄
五、捐赠者特征的选择
六、知情同意
七、商业限制
八、人类免疫缺陷病毒阳性患者的处理原则
九、配子的保存和处理
十、病历管理
十一、单身女性接受ART治疗的权益
十二、同性恋者的相关权利
十三、婚姻中的ART法律问题
十四、供精/供卵生育子代的权利
十五、精子的捐赠
十六、卵母细胞的捐赠
十七、代孕
^ 收 起
一、实验室选址
二、基础设施
三、平面图
四、实验室人员
五、设备
六、耗材
七、培养基
八、实验室常规行为准则
九、质量控制
十、风险管理
第 2 章 IVF患者的筛选和准备
一、感染筛查
二、免疫状态
三、既往史和手术史
四、测量BMI、体重，改变生活方式
五、盆腔超声在拟行IVF患者选择和准备中的作用
六、治疗前激素检测以优化结局
七、评估卵巢储备
八、IVF前腹腔镜/宫腔镜检查评估
九、IVF前特定疾病的评估和治疗
十、口服避孕药在ART周期前的作用
十一、男性评估
十二、患者咨询和教育
第 3 章 精液分析和男性配偶评估
一、精液样本的收集和传递
二、物理指标
三、初次显微镜镜检
四、精子浓度
五、精子活动力
六、精子的形态学分析
七、除了精子之外的其他细胞成分
八、精子细胞膜完整性检测
九、精子细胞膜结合、顶体反应、穿透
十、顶体检测
十一、精子功能的生物化学检测
十二、抗精子抗体
十三、精子DNA损伤的检测
第 4 章 促性腺激素
一、促性腺激素制剂
二、剂量的选择
三、方案
四、监测
五、不良反应及风险
六、重组FSH
七、重组FSH-CTP在IVF中的应用
八、重组LH
九、人绒毛膜促性腺激素
第 5 章 GnRH激动药与GnRH拮抗药在辅助生殖技术中的应用
一、GnRH激动药
二、GnRH拮抗药
三、促性腺激素释放激素
第 6 章 胚胎移植要点与注意事项
一、概述
二、影响胚胎移植的因素
三、胚胎移植前需考虑的问题
四、胚胎移植过程中需要解决的相关问题
五、移植后需解决的相关问题
六、胚胎移植的步骤
第 7 章 取卵要点及注意事项
一、概述
二、相关问题
三、取卵步骤
四、取卵过程中的常见问题
五、并发症
六、学习曲线
第 8 章 胚胎选择
一、概述
二、胚胎评估
三、受精评估
四、原核评分
五、胚胎质量评估
六、囊胚评分
第 9 章 体外受精和胚胎培养液
一、概述
二、基本概念
三、序贯培养液生理学
四、辅助生殖技术中覆盖油层的作用
五、培养液的质量控制方法
六、培养液和实验室仪器设备操作概要
七、培养液配制和预平衡
八、培养液的存储
九、保质期和包装
十、培养液总结
十一、辅助生殖技术相关耗材
十二、耗材质量控制测试方法
十三、耗材的种类
第 10 章 男科学及其他
一、体外受精的精液准备
二、卵母细胞评估
三、ART受精步骤
四、剥离（脱颗粒）
五、受精评估
六、结论
第 11 章 卵细胞质内单精子注射及相关问题
一、概述
二、ICSI适应证
三、ICSI培养液
四、显微操作针
五、ICSI操作皿的准备
六、卵母细胞脱颗粒
七、精子的操作
八、卵子的操作
九、用精子对成熟卵母细胞行显微注射
十、ICSI操作中的特殊病例
十一、结论
第 12 章 配子低温保存
一、卵母细胞冷冻
二、精液冷冻保存
第 13 章 胚胎玻璃化冷冻
一、概述
二、玻璃化原理
三、解冻原理
四、独特的玻璃化装置
五、各种玻璃化方法的优越性
六、玻璃化的步骤
七、防止液氮的潜在污染
八、结论
第 14 章 子宫内膜容受性和黄体支持
一、组织学改变
二、生化和分子改变
三、子宫内膜植入的免疫学方面
四、子宫内膜血管变化
五、评估子宫内膜容受性的新策略
六、冷冻胚胎移植的子宫内膜准备
七、子宫内膜容受性差的治疗
第 15 章 卵巢过度刺激综合征
一、发病率
二、分类
三、OHSS的病理生理
四、临床表现
五、严重并发症
六、OHSS的管理
第 16 章 多胎妊娠减胎术
一、方法
二、减胎并发症
三、伦理问题
第 17 章 子宫内膜容受性和卵子及胚胎质量的超声评估
一、种植的理化基础
二、IVF和接受赠卵助孕周期的经验
三、灰度、能量多普勒和三维超声
四、卵子和胚胎质量
第 18 章 辅助生殖中的伦理和法律问题
一、捐赠配子的社会影响
二、对准父母的评估
三、辅导和心理咨询
四、受赠者年龄
五、捐赠者特征的选择
六、知情同意
七、商业限制
八、人类免疫缺陷病毒阳性患者的处理原则
九、配子的保存和处理
十、病历管理
十一、单身女性接受ART治疗的权益
十二、同性恋者的相关权利
十三、婚姻中的ART法律问题
十四、供精/供卵生育子代的权利
十五、精子的捐赠
十六、卵母细胞的捐赠
十七、代孕
^ 收 起
陈子江，中国科学院院士，山东大学讲席教授，山东大学附属省立医院妇产科主任，山东大学附属生殖医院首席专家。国家辅助生殖与优生工程技术研究中心主任，生殖内分泌*重点实验室主任，上海市辅助生殖与优生重点实验室主任。中国医学科学院学术咨询委员会临床医学部委员，国务院学位委员会第七、八届学科评议组成员，中国医师协会生殖医学分会副主委，中华医学会妇产科分会妇科内分泌学组组长，国际生殖学会联盟（IFFS）常务理事兼秘书长。以通讯作者在NEJM、Lancet、Nature、Cell等期刊发表SCI论文200余篇。主持课题20余项，获得全国创新争先奖、国家科技进步奖、何梁何利科技奖等奖励多项。
本书较为全面地阐述了辅助生殖技术（ART）的临床诊疗方案、实验室及胚胎学相关重点内容，从建立 ART 实验室、体外受精（IVF）患者的筛选及准备开始，主要讨论了 ART 中的临床医师重点关注的问题和处理方法，如胚胎移植、取卵及卵细胞质内单精子注射、ART 常见并发症及其预防策略作为独立章节进行重点阐述。胚胎学部分采用图片和插图进行描述，使之更加易于理解。此外，还讨论了 ART 中超声的作用及相关的法律问题。本书综合性强，结合前沿进展，深入浅出，适用于生殖医学领域的临床医师及学者参考阅读
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