喉癌:临床病例精要

　　1 T1a期的声门型喉癌经口激光手术 1
　　 T1a Glottic Carcinoma Undergoing Transoral Laser Surgery 
　　 1.1　病例介绍 1
　　 1.2　讨论 2
　　 1.3　建议 3
　　 1.4　避免误区 3
　　2 T1a期声门癌的放射治疗 5
　　 
　　Radiotherapy for T1a Glottic Cancer
　　 2.1　病例介绍 5
　　 2.2　讨 论 6
　　3 早期喉癌的机器人手术治疗 10
　　 Robotic Surgery for Early-Stage Laryngeal Cancer
　　 3.1　病例介绍 10
　　 3.2　讨论 12
　　 3.3　建议 12
　　 3.4　避免误区 12
　　4 经口入路激光手术治疗T1b声门癌 14
　　 
　　T1b Glottic Cancer Treated with Transoral Laser Surgery
　　 4.1　病例介绍 14
　　 4.2　讨论 15
　　 4.3　建议 17
　　 4.4　避免误区 17
　　5 T1b声门型喉癌 19
　　 T1b Glottic Cancer
　　 5.1　前言 19
　　 5.2　评估 19
　　 5.3　治疗方案选择 20
　　 5.4　发音质量 20
　　 5.5　模拟定位和治疗计划 21
　　 5.6　分割 21
　　 5.7　远期因素和继发性恶性肿瘤 22
　　 5.8　戒烟 22
　　 6 T1b声门型喉癌和垂直部分喉切除术 24
　　 T1b Glottic Cancer, Vertical Partial Laryngectomy
　　 6.1　病例介绍 24
　　 6.2　讨论 25
　　 6.3　建议 27
　　 6.4　避免误区 27
　　 7 声门上型喉癌的经口激光显微手术 29
　　 Transoral Laser Microsurgery for Intermediate Supraglottic Cancer
　　 7.1　病例介绍 29
　　 7.2　讨论 31
　　 7.3　建议 32
　　 7.4　避免误区 32
　　 8 放疗在早期声门上型喉癌治疗中的作用 33
　　The Role of Radiation Therapy in Early-Stage Supraglottic Cancer
　　 8.1　病例介绍 33
　　 8.2　讨论 35
　　 8.3　建议 37
　　 8.4　避免误区 37
　　 9 早期声门上型喉癌：声门上水平部分喉切除术 39
　　 Early Supraglottic Cancer: Horizontal Supraglottic Laryngectomy
　　 9.1　病例介绍 39
　　 9.2　讨论 40
　　 9.3　建议 42
　　 9.4　避免误区 42
　　10 局部中期声门癌：经口激光显微手术 43
　　 Locally Intermediate Glottic Cancer: Transoral Laser Microsurgery
　　 10.1　病例介绍 43
　　 10.2　讨论 45
　　 10.3　建议 46
　　 10.4　避免误区 46
　　11 局部中期声门癌：放化疗 48
　　 Locally Intermediate Glottic Cancer: Chemoradiotherapy
　　 11.1　病例介绍 48
　　 11.2　讨论 49
　　 11.3　建议 51
　　 11.4　避免误区 52
　　12 局部中期声门型喉癌：垂直部分喉切除术 54
　　 Locally Intermediate Glottic Cancer: Vertical Partial Laryngectomy
　　 12.1　病例介绍 54
　　 12.2　讨论 55
　　 12.3　建议 56
　　 12.4　避免误区 57
　　13 局部中期声门癌：喉环状软骨上切除—环舌会厌吻合术 58
　　 Locally Intermediate Glottic Cancer: Supracricoid Laryngectomy with CHEP
　　 13.1　病例介绍 58
　　 13.2　讨论 59
　　 13.3　建议和避免误区 60
　　14 经口机器人手术治疗晚期喉癌 62
　　 Transoral Robotic Surgery for Advanced Laryngeal Cancer
　　 14.1　病例介绍 62
　　 14.2　治疗方案示意图（TORS结合诱导化疗） 62
　　 14.3　治疗方案适应证 63
　　 14.4　诱导化疗方案 63
　　 14.5　手术过程 63
　　 14.6　辅助治疗 65
　　 14.7　治疗结果 65
　　 14.8　思考 66
　　15 局部晚期声门上型喉癌：通过经口激光显微外科手术保留喉 69
　　 Locally Advanced Supraglottic Cancer: Larynx Preservation by Transoral Laser 
　　Microsurgery
　　 15.1　病例介绍 69
　　 15.2　讨论 70
　　 15.3　结论 72
　　 15.4　建议 72
　　 15.5　避免误区 73
　　16 局部中期声门上区癌：放射治疗 75
　　Locally Intermediate Supraglottic Cancer: Radiotherapy
　　 16.1　病例介绍 75
　　 16.2　讨论 77
　　 16.3　建议 78
　　 16.4　避免误区 78
　　17 局部中期声门上型喉癌：环状软骨上喉部分切除及环舌骨吻合术 80
　　 Locally Intermediate Supraglottic Cancer: Supracricoid Laryngectomy with Cricohyoidopexy
　　 17.1　病例介绍 80
　　 17.2　讨论 81
　　 17.3　建议 82
　　 17.4　避免误区 82
　　18 局部晚期声门型喉癌：环状软骨上喉部分切除术 84
　　 Locally Advanced Glottic Cancer: Supracricoid Laryngectomy
　　 18.1　病例介绍 84
　　 18.2　讨论 86
　　 18.3　建议 87
　　 18.4　避免误区 87
　　19 喉垂直部分切除及气管自体移植术 89
　　 Hemicricolaryngectomy with Tracheal Autotransplantation
　　 19.1　病例介绍 89
　　 19.2　讨论 91
　　 19.3　建议 93
　　 19.4　避免误区 93
　　20 局部晚期声门型喉癌：气管上喉部分切除术 96
　　 Locally Advanced Glottic Cancer: Supratracheal Laryngectomy
　　 20.1　临床病例1 96
　　 20.2　临床病例2 97
　　 20.3　讨论 98
　　 20.4　建议 99
　　 20.5　避免误区 100
　　21 局部晚期声门型喉癌：喉全切除术与发音假体应用 102
　　 Locally Advanced Glottic Cancer: Total Laryngectomy and Voice Prostheses
　　 21.1　病例介绍 102
　　 21.2　讨论 105
　　 21.3　建议 106
　　 21.4　避免误区 106
　　22 经口入路机器人辅助喉全切除术：按步手术技术 107
　　 Transoral Robotic Surgical Total Laryngectomy: The Technique Step by Step
　　 22.1　简介 107
　　 22.2　病例和手术方法 107
　　 22.3　讨论 111
　　 22.4　结论 111
　　23 局部晚期声门上型喉癌：保喉策略 113
　　 Locally Advanced Supraglottic Cancer: Organ-Preservation Protocol
　　 23.1　病例介绍 113
　　 23.2　讨论 114
　　24 首次放疗后的挽救性手术：经口激光显微手术 116
　　 Salvage Surgery after Primary Radiotherapy: Transoral Laser Microsurgery
　　 24.1　病例介绍 116
　　 24.2　讨论 117
　　 24.3　建议 118
　　 24.4　避免误区 118
　　25 放疗后挽救性手术：环状软骨上喉部分切除术 120
　　 Salvage Surgery after Radiotherapy: Supracricoid Laryngectomy
　　 25.1　病例介绍 120
　　 25.2　讨论 121
　　 25.3　建议 122
　　 25.4　避免误区 122
　　26 放疗后挽救性手术：喉全切除术 124
　　 Salvage Surgery after Radiotherapy: Total Laryngectomy
　　 26.1　病例介绍 124
　　 26.2　外科操作 125
　　 26.3　讨论 126
　　 26.4　建议 127
　　 26.5　避免误区 127
　　27 避免咽瘘的策略：胸大肌皮瓣在挽救性喉全切除术中的应用 129
　　 Strategy for Avoiding Pharyngocutaneous Fistula: Pectoralis Muscle Flap for Salvage Total 
　　Laryngectomy
　　 27.1　病例介绍 129
　　 27.2　讨论 131
　　 27.3　建议 133
　　 27.4　避免误区 133
　　28 晚期喉癌重建：胸大肌肌皮瓣 135
　　 Reconstruction for Advanced Cancer: Pectoralis Major Myocutaneous Flap
　　 28.1　简介 135
　　 28.2　外科技术 135
　　 28.3　晚期喉癌治疗的主要适应证 135
　　 28.4　并发症 136
　　 28.5　功能性结果 136
　　 28.6　临床病例 136
　　29 晚期喉癌重建：锁骨上岛状皮瓣 139
　　 Reconstruction for Advanced Cancer: Supraclavicular Island Flap
　　 29.1　病例介绍 139
　　 29.2　讨论 139
　　 29.3　建议 142
　　 29.4　避免误区 142
　　30 晚期喉癌重建：背阔肌肌皮瓣 144
　　 Reconstruction for Advanced Cancer: Latissimus Dorsi Myocutaneous Flap
　　 30.1　病例介绍 144
　　 30.2　讨论 146
　　 30.3　建议 147
　　 30.4　避免误区 147
　　31 胃上提 148
　　 Gastric Pull-Up
　　 31.1　历史 148
　　 31.2　适应证 149
　　 31.3　禁忌证 149
　　 31.4　术前准备 149
　　 31.5　手术步骤 149
　　 31.6　并发症 152
　　32 早期原发性肿瘤伴晚期颈部疾病 154
　　 Early Primary Tumor with Advanced Neck Disease
　　 32.1　简介 154
　　 32.2　临床病例 154
　　 32.3　检查结果 155
　　 32.4　治疗方案 156
　　 32.5　手术后直接辅助治疗 156
　　 32.6　同步放化疗 156
　　 32.7　化疗选择 156
　　 32.8　挽救性颈淋巴结清扫术 157
　　 32.9　病例总结 157
　　33 靶向药物治疗晚期喉鳞状细胞癌 159
　　 Targeted Therapy for the Treatment of Advanced Squamous Cell Carcinoma of the Larynx
　　 33.1　导言 159
　　 33.2　案例讨论 159
　　 33.3　一线治疗中抗表皮生长因子受体肿瘤靶向治疗 159
　　 33.4　病例讨论（续） 160
　　 33.5　铂类化疗失败后的靶向治疗 160
　　 33.6　预测生物标志物 162
　　 33.7　未来方向 162
　　34 喉移植 165
　　 Laryngeal Transplantation
　　 34.1　病例介绍 165
　　 34.2　讨论 166
　　 34.3　建议 167
　　 34.4　避免误区 167
　　索引 168

　　Rogério A. Dedivitis [巴西]，圣保罗大学医学院头颈外科教授，博士。Giorgio Peretti[意],热那亚大学头颈外科主任，教授。Ehab Hanna[美], 德克萨斯大学安德森癌症中心头颈外科教授，副主席。Claudio R. Cernea[巴西], 圣保罗大学医学院头颈外科教授助理。 

　　 本书由国际著名耳鼻咽喉—头颈外科、放 / 化疗科和影像科等学科专家 Rogério A. Dedivitis, Giorgio Peretti,Ehab Hanna, Claudio R. Cernea 等共同编写，是一本具有划时代意义的专业图书。本书基于喉癌病例报道的形式，汇集了典型病例，融入了当代喉癌诊治代表性与国际化的新理念，为喉癌诊治提供了新的策略。全书共 34 个专题，每个专题包含病例介绍、讨论、建议和避免误区等部分，并配以精美的图片与表格，通过翔实的病例，深入浅出地分析了临床术式选择依据、影像学检查结果、手术技巧、手术并发症及其处理方法等，针对临床常见的各种类型的喉癌，从诊断、治疗及预后进行了详细剖析。
　　本书实用性强，可供各年资的耳鼻咽喉—头颈外科、放 /化疗科、影像科及相关专业医师和医学生借鉴阅读，也有助于促进我国在该领域的基础和临床研究，进一步提高相关专业医师的临床诊断和治疗水平。