外周淋巴水肿：预防与治疗

　　章     淋巴系统的解剖与功能 / 1
　　节　淋巴系统的解剖 / 1
　　第二节　淋巴系统的功能 / 8
　　第二章     淋巴液与淋巴循环 / 10
　　节　淋巴液的生成 / 10
　　第二节　淋巴液的成分 / 12
　　第三节　淋巴循环途径 / 13
　　第四节　淋巴循环的影响因素 / 19
　　第五节　淋巴循环的生理意义 / 21
　　第三章     淋巴水肿的病因病理学及危害 / 24
　　节　淋巴水肿的概念及流行病学 / 24
　　第二节　淋巴水肿的病因 / 25
　　第三节　淋巴水肿的病理学 / 27
　　第四节　淋巴水肿对人体的危害和影响 / 28
　　第五节　淋巴水肿的干预与治疗价值 / 29
　　第四章     淋巴水肿的临床诊断 / 35
　　节　临床表现 / 35
　　第二节　辅助检查 / 41
　　第三节　鉴别诊断 / 55
　　第五章     淋巴水肿的评定 / 60
　　节　水肿程度评定 / 60
　　第二节　感觉评估 / 62
　　第三节　运动评估 / 65
　　第四节　日常生活活动能力评估 / 68
　　第五节　生活质量评估 / 71
　　第六章     淋巴水肿的治疗策略 / 73
　　节　淋巴水肿治疗的现状 / 73
　　第二节　淋巴水肿的分期及治疗原则 / 76
　　第三节　继发性肢体淋巴水肿的治疗 / 78
　　第七章     淋巴水肿的药物治疗 / 87
　　节　西药治疗 / 87
　　第二节　中医治疗 / 96
　　第八章     淋巴水肿的手术治疗 / 111
　　节　概　述 / 111
　　第二节　传统减容手术 / 112
　　第三节　淋巴脂肪抽吸减容术 / 115
　　第四节　显微淋巴回流重建术 / 119
　　第五节　游离DIEP 皮瓣移植乳房重建联合VLNT 手术 / 132
　　第九章     淋巴水肿的物理治疗 / 145
　　节　物理因子治疗 / 145
　　第二节　徒手淋巴引流治疗 / 153
　　第三节　肌内效贴扎治疗 / 162
　　第四节　压力治疗 / 167
　　第十章     淋巴水肿的功能康复治疗 / 175
　　节　功能康复治疗概述 / 175
　　第二节　常用康复治疗技术 / 176
　　第三节　上肢淋巴水肿的功能康复 / 179
　　第四节　下肢淋巴水肿的功能康复 / 184
　　第十一章     淋巴水肿相关的精神心理障碍诊治 / 190
　　节　淋巴水肿可能继发的精神心理问题 / 190
　　第二节　淋巴水肿相关的精神心理障碍的筛查和评估 / 194
　　第三节　淋巴水肿相关的精神心理障碍的诊断和治疗 / 204
　　第十二章     淋巴水肿护理指引 / 209
　　节　淋巴水肿患者的护理评估 / 209
　　第二节　淋巴水肿患者的皮肤护理 / 217
　　第三节　功能锻炼 / 220
　　第四节　健康教育与自我管理 / 229
　　第五节　淋巴水肿相关手术的围手术期护理 / 233
　　第十三章     淋巴水肿的常见并发症及处理 / 239
　　节　继发性感染 / 239
　　第二节　关节挛缩 / 242
　　第三节　骨质疏松症 / 244
　　第四节　感觉障碍 / 247
　　第五节　继发恶性肿瘤 / 248
　　第十四章     淋巴水肿的预防 / 252
　　节　继发性淋巴水肿的高危因素 / 252
　　第二节　乳腺癌相关淋巴水肿的预防 / 254
　　第三节　盆腔恶性肿瘤相关淋巴水肿的预防 / 257
　　第四节　一期重建淋巴通路预防淋巴水肿 / 260
　　第十五章     淋巴水肿的MDT / 264
　　节　下肢淋巴水肿病例 / 264
　　第二节　上肢淋巴水肿病例 / 270
　　第十六章     淋巴水肿的诊疗进展与展望 / 277
　　节　淋巴水肿的模型制备及机制研究 / 277
　　第二节　淋巴水肿临床治疗模式的探索 / 280
　　索　引 / 283
　　 

　　孟旭莉，教授、主任医师、博士生导师；第十二届浙江省政协委员；现任浙江省人民医院党委委员、副院长。中华中医药学会乳腺癌分会副主任委员，中国抗癌协会乳腺癌专委会委员；浙江省中西医结合学会乳腺病专委会主任委员，浙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主委委员，浙江省医师协会乳腺肿瘤专委会副主委。从事乳腺癌临床工作32年，曾在浙江省肿瘤医院任乳腺外科病区主任和浙江省立同德医院乳腺病中心学科带头人，一直关注乳腺癌全程管理，带领团队攻克继发性淋巴水肿的诊治难题。叶祥明，教授、主任医师、博士生导师；中国康复医学会副秘书长兼常务理事，中国康复医学会治疗专业委员会副主任委员，中国康复医学会脑血管病康复副主任委员，中国康复医学会颅脑外伤专业委员会副主任委员；浙江省康复中心主任，杭州医学院康复学院院长、康复研究所所长，浙江省康复与运动医学研究所常务副所长；浙江省康复医学会常务副会长兼秘书长，浙江省卒中学会副会长兼康复分会会长，浙江省康复医学质量控制中心常务主任，浙江省康复治疗专业委员会主任委员；国家区域医疗中心浙江省重点培育专科带头人，浙江省重点学科神经康复学带头人，浙江省重点学科中西医结合神经康复学带头人，浙江省重点专科中医康复学带头人，浙江省康复医学会突出贡献奖获得者，中国康复医学美医师获得者。主编专著8部，副主编5部。 

　　外周淋巴水肿多见于淋巴结清扫术后诱发淋巴循环障碍的患者，也成为恶性肿瘤患者痊愈后回归社会困难的主要原因之一。我国淋巴水肿患者超过600万人，并呈逐年增加趋势。《外周淋巴水肿：预防与治疗》集合医学影像学、肿瘤学、显微外科学、护理学、药学、康复医学等学科30余位临床一线专家，从肿瘤外科、康复医学科、妇科、整形外科、手外科等相关领域角度，图文并茂、全面系统地介绍了淋巴水肿的物理治疗、手术治疗、中医外治内服、心理支持及诊断治疗实践探索；特别是在传统保守治疗的基础上，针对近年来不断成熟的外科治疗，结合大量临床资料的总结，详细阐述了淋巴管微静脉超显微吻合、血管化淋巴结移植等手术适应证、操作细节及术后随访评估等；同时还强化推广预防为主的理念，倡导肿瘤手术时即刻重建淋巴循环，积极规范的肢体保护和功能锻炼，以降低淋巴水肿的发生风险，旨在帮助相关医护人员提升淋巴水肿预防及治疗的实践能力。