中西医结合多元化治疗腰椎间盘突出症

　　第一部分腰椎间盘突出症的中西医基础知识   
　　第一章腰椎间盘突出症的中医学基础知识   
　　一、病因病机  
　　二、症候分型   
　　第二章腰椎间盘突出症的西医学基础知识   
　　第一节腰椎间盘突出症的诱发因素   
　　一、脊柱结构因素   
　　二、生理因素   
　　三、种族和遗传因素  
　　四、职业因素   
　　五、外伤因素   
　　六、吸烟因素  
　　七、疾病因素  
　　八、妊娠因素  
　　九、寒湿因素   
　　第二节与腰椎间盘突出症相关的解剖、 病变及其临床表现  ６ 
　　一、腰椎椎体和连接的解剖、 病变及其临床表现  ６ 
　　二、腰椎动静脉血管解剖、 病变及其临床表现 ２８ 
　　三、腰椎韧带、 脂肪组织、 硬膜囊的解剖、 病变及其临床表现 ３５ 
　　四、腰骶部肌肉和筋膜的解剖、 病变及其临床表现 ４２ 
　　五、腰骶脊神经的解剖及其病变 ５９ 
　　第三节腰椎间盘的解剖、 生理及生物力学 ７２ 
　　一、腰椎间盘的解剖 ７２
　　二、腰椎间盘的生理功能 ７４
　　三、腰椎间盘的生物力学研究 ７５ 
　　第四节腰椎间盘突出症疼痛的机制 ７６  
　　第二部分腰椎间盘突出症的诊断与鉴别诊断 ７８  
　　第一章腰椎间盘突出症的诊断 ７８ 
　　第一节临床表现 ７８ 
　　第二节体格检查 ７９ 
　　第三节影像学检查 ８４
　　一、Ｘ 线诊断  ８５ 
　　二、ＣＴ 检查  ８７ 
　　附： ＣＴ 读片技巧  ９３
　　三、ＭＲＩ 检查 ９６ 
　　四、特殊造影检查 ９８ 
　　第四节诊断标准及定位诊断  １００ 
　　一、诊断标准  １００ 
　　二、定位诊断 １００  
　　第二章腰椎间盘突出症的鉴别诊断 １０２  
　　一、腰椎管狭窄症  １０２ 
　　二、椎管内肿瘤 （神经根及马尾肿瘤）  １０３
　　三、腰椎小关节紊乱综合征  １０４ 
　　四、第三腰椎横突综合征  １０５ 
　　五、腰椎压缩性骨折  １０６ 
　　六、腰椎失稳症  １０７
　　七、臀上皮神经损伤  １０９
　　八、骨质疏松症  １０９
　　九、发育异常及神经根变异  １０９
　　十、臀上筋膜脂肪疝  １１０
　　十一、盆腔肿物  １１０
　　十二、女性生殖系统炎症 １１１  
　　第三章腰椎间盘突出症合并症的诊断 １１２  
　　一、腰椎间盘突出症合并马尾神经综合征  １１２ 
　　二、腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄  １１２
　　三、腰椎间盘突出症合并退变性腰椎不稳  １１３
　　四、腰椎间盘突出症合并腰部肿瘤  １１４
　　五、腰椎间盘突出症合并骶管内神经根袖囊肿 １１４  
　　第三部分腰椎间盘突出症的中医治疗技术 １１５  
　　第一章中医治疗技术的发展及现状  １１５ 
　　一、历代中医文献治疗技术的记载  １１５ 
　　二、腰痛中医治疗技术理论基础  １１６
　　三、中医治疗腰椎间盘突出症的主要技术  １１７ 
　　四、中医治疗腰椎间盘突出症现状及对策 １１８  
　　第二章中药治疗 １２０  
　　第一节内服  １２０ 
　　一、汤剂  １２０ 
　　二、成药  １２２ 
　　三、秘验方  １２４ 
　　四、食疗方  １２５ 
　　第二节外用  １２５
　　一、熏洗  １２５ 
　　二、膏药  １２６ 
　　三、穴位贴敷 １２７  
　　第三章中医治疗技术 １２９  
　　第一节针灸疗法  １２９ 
　　一、针刺疗法  １２９ 
　　二、踝三针疗法  １３１ 
　　三、穴位注射疗法  １３３ 
　　四、针刀疗法  １３５ 
　　五、艾灸疗法  １４１ 
　　六、拔罐疗法  １４３ 
　　七、刮痧疗法  １４６ 
　　八、刺血疗法  １４８ 
　　第二节推拿疗法  １５０ 
　　第三节牵引疗法  １５３ 
　　第四节导引疗法  １５４ 
　　第五节中药经皮超导疗法  １５６ 
　　第六节石蜡疗法  １５７ 
　　第七节水疗法 １５９  
　　第四部分腰椎间盘突出症的西医治疗技术 １６２  
　　第一章概述  １６２ 
　　第二章非手术疗法  １６４ 
　　第一节药物疗法  １６４ 
　　一、麻醉类镇痛药  １６４ 
　　二、抗炎镇痛药  １６５ 
　　第二节休息疗法  １６７ 
　　第三节手法治疗  １６８ 
　　一、麦特兰德手法  １６８ 
　　二、麦肯基力学诊断治疗技术  １６９ 
　　第四节神经阻滞疗法  １７４ 
　　一、靶点注射疗法  １７４ 
　　二、骶管注射疗法  １７５ 
　　第五节物理疗法  １７５ 
　　一、低频电疗法  １７６ 
　　二、中频电疗法  １７７ 
　　三、高频电疗法  １７９ 
　　四、红外线疗法  １８２ 
　　五、离子导入疗法  １８３ 
　　第六节心理疗法  １８４ 
　　第七节饮食疗法 １８４  
　　第三章介入治疗 １８６  
　　第一节胶原酶髓核溶解术  １８６
　　第二节臭氧髓核溶解术  １９１ 
　　第三节射频消融术  １９３ 
　　第四节经皮激光汽化椎间盘减压术  １９６ 
　　第五节经皮髓核成形术  １９７ 
　　第六节椎间盘介入术中有监测的麻醉管理  １９９ 
　　一、介入术中 ＭＡＣ 的必要性 １９９ 
　　二、介入术中 ＭＡＣ 的实施 ２００ 
　　三、ＭＡＣ 后处理 ２０１  
　　第四章微创治疗 ２０２  
　　第一节腰椎后路显微内镜椎间盘切除术  ２０２ 
　　第二节小切口椎板开窗髓核摘除术  ２０５ 
　　第三节腰椎硬膜外腔镜 ２０８  
　　第五部分中西医结合多元化治疗腰椎间盘突出症临床路径 ２１２   
　　第一章 概述  ２１２ 
　　第二章 单纯性腰椎间盘突出症典型病例临床路径  ２１４ 
　　第一节 根据突出程度分类的典型病例  ２１４ 
　　一、 膨出的典型病例  ２１４ 
　　二、 突出的典型病例  ２１５ 
　　三、 脱出的典型病例  ２１７ 
　　第二节 根据突出位置  ２１８ 
　　一、 中央型的典型病例  ２１８ 
　　二、 后外侧型的典型病例  ２１９ 
　　三、 极外侧型的典型病例 ２２０  
　　第三章 腰椎间盘突出症合并其他疾病典型病例临床路径 ２２２  
　　一、 腰椎管狭窄的典型病例  ２２２ 
　　二、 侧隐窝狭窄的典型病例  ２２３ 
　　三、 腰椎滑脱的典型病例  ２２７
　　四、 颈腰综合征的典型病例  ２２９
　　五、 第三腰椎横突综合征的典型病例  ２３０
　　六、 坐骨神经盆腔出口狭窄综合征的典型病例  ２３１
　　七、 骨质疏松症的典型病例  ２３３ 
　　八、 棘间韧带合并棘上韧带损伤的典型病例 ２３４  
　　第六部分 腰椎间盘突出症的预防和护理 ２３６  
　　第一章 腰椎间盘突出症的预防及功能锻炼  ２３６ 
　　第一节 预防  ２３６ 
　　一、一般职业的预防  ２３６ 
　　二、特殊职业的预防  ２３７ 
　　第二节 功能锻炼  ２３８ 
　　一、功能锻炼的方法  ２３８ 
　　二、功能锻炼的原则  ２３９ 
　　三、 功能锻炼的作用 ２３９  
　　第二章 腰椎间盘突出症的护理 ２４１  
　　第一节 一般护理  ２４１ 
　　一、 基础护理  ２４１ 
　　二、 中医药特色疗法及手术治疗的护理  ２４２ 
　　第二节 中医辨证施护  ２４３ 
　　一、 临证护理  ２４３ 
　　二、 饮食护理  ２４３ 
　　三、 给药护理  ２４３ 
　　四、 情志护理  ２４３ 
　　五、 康复护理  ２４４ 
　　六、 出院康复指导  ２４４ 
　　第三节 手术护理  ２４４ 
　　一、 开放手术治疗的护理  ２４４ 
　　二、 微创治疗护理  ２４７ 
　　三、 介入治疗护理  ２４８ 
　　第四节 康复护理  ２４９ 
　　第五节 饮食护理  ２５１ 
　　参考文献  ２５３

　　周友龙 博士后，主任医师，教授，博士生导师，牛津大学访问学者，现任河南中医药大学国际学院院长，国家中医管理局“十一五”重点专科带头人，河南省中医药管理局椎间盘病重点中医专科带头人，中华中医 学会疼痛专业委员会副主任委员，中国针灸学会理事，中国针灸学会疼痛专业委员会副主任委员，河南省针灸学会常务理事、副秘书长，河南省中西医结合学会疼痛专业委员会主任委员。河南省中医临床学科十大领军人才。河南省名中医。
　　致力于神经病理性疼痛机制研究和针刺镇痛的研究，主持与参研的课题有“国家‘十一五’科技支撑计划项目”“国家自然科学基金”“国家中医药管理局”和“河南 省杰出青年基金”项目等，其中踝三针治疗腰椎间盘突出症根性痛技术被列为“国家中医药管理局百项中医临床实用推广项目”和“国家中医药继续教育项目”。在针刺镇痛、臭氧水新技术、系列疼痛微创疗法研究方面取得了多项国内领先成果，发明了臭氧水设备，创立了臭氧水临床治疗技术体系，建立和完善了臭氧水理论研究、临床研究和技术体系，已经建立了30余种疾病的臭氧水临床治疗方案，在全国数百家医院得到广泛的运用。已获省部级科研成果奖4项，厅局级成果奖6项。在国内外刊物共发表中英文论文80余篇，其中SCI收录6篇、国家核心期刊20余篇，主编论著5部。

　　本书获得了河南省科技厅专项出版资助。全书致力于中西医结合“多元化”的思维方法诊疗腰椎间盘突出症，分六部分阐述了腰椎间盘突出症的相关基础知识、临床诊断、中西医诊疗技术、典型病例分析及护理康复内容，以较多的实例图片尽可能多地展示查体、阅片的内容，还原临床的真实性；剖析 疑点、 难点， 提出诊疗思路和治疗方法， 理论知识寓于临床实践， 将腰椎间盘突出症 治疗的 “整体观” 及 “辨病施术和因证施法” 学术思想蕴含其中。 第六部分是腰椎间 盘突出症的护理学内容， 强调了 “未病先防” “既病防变” “瘥后防复”。 本书重在理 论联系临床， 扩大同道们的视野， 提供实用可靠的临床技术。