安宁疗护：疑难病例专家解析

　　第1部分 疼痛管理1
　　病例1 癌症相关骨痛3
　　病例2 癌症相关神经病理性疼痛11
　　病例3 疼痛介入管理17
　　病例4 药物使用障碍患者的疼痛24
　　病例5 慢性非癌性疼痛32
　　第2部分 晚期疾病其他症状的管理41
　　病例6 呼吸困难43
　　病例7 恶心、呕吐和呃逆50
　　病例8 癌症恶病质58
　　病例9 肠梗阻64
　　病例10 瘙痒72
　　病例11 口腔护理80
　　病例12 便秘87
　　病例13 腹泻95
　　第3部分 临终患者的管理101
　　病例14 不确定性及预后103
　　病例15 加强治疗病房降阶梯治疗109
　　病例16 社区患者转入急诊科/急症室116
　　病例17 处方审查124
　　病例18 护理协调和转移131
　　病例19 为家庭及其他专业服务人员提供远程咨询139
　　病例20 在家中死亡的预期147
　　病例21 个体化临终关怀计划154
　　病例22 生命性疾病中的抑郁症161
　　第4部分 姑息治疗与心理健康之间的关联169
　　病例23 囤积行为及相关疾病171
　　病例24 谵妄178
　　病例25 痴呆症186
　　病例26 学习障碍193
　　病例27 严重精神疾病患者的姑息治疗200
　　病例28 器官衰竭的症状管理207
　　第5部分 具有挑战性的生理/身体状况215
　　病例29 强直217
　　病例30 流涎223
　　病例31 衰弱与多种慢性病230
　　病例32 终末期糖尿病管理238
　　病例33 恶性脊髓压迫246
　　病例34 癫痫254
　　第6部分 个性化姑息治疗265
　　病例35 目标设定、跨学科支持和护理计划267
　　病例36 预立医疗照护计划275
　　病例37 疫情与灾难应对措施284
　　病例38 精神关怀293
　　病例39 文化关怀301
　　病例40 支持性护理与癌症幸存者照护313
　　病例41 特殊挑战：无家可归者321
　　病例42 从儿童到成人安宁疗护的过渡328
　　病例43 发展爱心社区334
　　病例44 悲痛和丧亲340
　　第7部分 法律思考347
　　病例45 加速死亡的强烈期望349
　　病例46 治疗升级计划356
　　病例47 中止治疗361
　　病例48 儿童的自主权367
　　索引373

　　（英）费利西蒂•杜赫斯特（Felicity Dewhurst），纽卡斯尔大学教授，圣奥斯瓦尔德临终关怀医院姑息医学顾问。
　　生理学博士，主任医师，博士研究生导师，天津市青年联合会第十四届委员会委员，现任天津市蓟州区人民医院党委副书记，院长。首都医科大学疼痛医学专业博士后，上海中医药大学中西医结合专业博士后。天津市中西医结合肿瘤重点专科带头人，天津市引进高层次人才，天津市第二批卫生健康行业高层次人才（青年医学新锐），天津市“西学中”高级人才研修项目入选者，获得“创青春”首届全国卫生健康行业青年创新大赛铜奖、第 22 届天津青年五四奖章称号、天津市优秀科技工作者称号、第四届全国市县医院杰出管理人物奖，2024年度“十大区域创新力院管专家”，目前主要从事急慢性疼痛管理、安宁疗护及中西医结合肿瘤康复等的相关临床、科研和教学工作。

　　安宁疗护作为养老体系中的重要组成部分而日益受到关注，该领域不仅涉及越来越多的老年人和多发病人群，还涉及更广泛的复杂诊断，如心力衰竭、肾衰竭、晚期肺病、虚弱和痴呆症，加快安宁疗护领域的发展，提高安宁疗护的管理水平具有重要意义。
　　《安宁疗护：疑难病例专家解析》介绍了安宁疗护实践中具有挑战性和代表性的48个真实病例，每个病例都汇集了对现有证据、管理策略、指南和很好实践的专家解析，同时讨论了临床决策的复杂性和不同管理方法，可为我国公共卫生安宁疗护的发展提供思路。本书可为安宁疗护研究人员提供参考，也可为社区医疗服务人员、护理人员和普通读者科普安宁疗护相关知识，可读性强。