中风正确治疗与生活调养

　　序章  脑梗死并不是不可预防的
　　脑梗死发作并不是不能预防的
　　警惕脑梗死
　　曾发生过脑梗死前兆症状的人三分之一发展成脑梗死
　　防止真正的脑梗死的饮食疗法和药物疗法
　　第一章 脑梗死是怎样的一种疾病
　　中风最常见的是脑梗死
　　中风是因脑部血管异常而发生的神经功能障碍
　　预计未来中风患者人数还会不断增加
　　脑梗死患病的原因
　　动脉硬化的发展是诱因
　　不良生活习惯已经成为脑梗死的重要病因
　　什么样的人易患脑梗死
　　高血压是脑梗死全部类型的危险因素
　　老年人容易收缩压升高导致脑梗死
　　糖尿病使动脉硬化，是脑梗死的危险因素
　　高脂血症是脑梗死的重要危险因素
　　心脏病患者，特别是心房纤颤者需特别注意
　　肥胖（代谢综合征）者遭受脑梗死的风险
　　自然衰老和脑梗死的家族病史也是主因
　　酗酒吸烟被视为两大恶习
　　预防脑梗死，消除危险因素是关键
　　消除自身存在的危险因素
　　第二章 防止脑梗死的药物治疗及检查
　　治疗高血压是预防和防止脑梗死复发的重要措施
　　高血压是最大的危险因素
　　有效预防，收缩压应低于140mmHg，舒张压低于90mmHg
　　饮食疗法加降压药才是最有效的降压方法
　　养成在家里测量血压的习惯
　　通过治疗高脂血症防止动脉硬化
　　单靠调理饮食和生活，数值依然不降低时必须用药
　　根据严重程度制定治疗计划
　　不同高脂血症的类型使用不同的药物
　　如果出现副作用必须咨询医生
　　治疗糖尿病对预防脑梗死是不可或缺的
　　任由高血糖持续，动脉硬化就会逐渐发展
　　控制标准是糖化血红蛋白A1c低于7％
　　糖尿病的治疗药物包括口服药和胰岛紊注射剂
　　治疗心房纤颤对预防脑梗死也很重要
　　要防止心源性脑栓塞症就不能放过心房纤颤
　　老年人要注意脉搏的状态
　　发现心房纤颤就必须做心电图检查
　　积极进行药物治疗防止脑梗死发病
　　避免过度疲劳、紧张就不会诱发心律不齐
　　借助脑健康检查早发现早治疗
　　借助检查早期发现危险的状态
　　40岁以上、有危险因素的人要接受脑健康检查
　　发现异常就应开始积极治疗
　　定期检查也是有效的预防手段
　　第三章 脑梗死突发时的治疗方法
　　脑梗死发作时有可症状
　　有偏瘫、偏麻、言语功能障碍等
　　脑梗死发作时应该如何处理
　　脑梗死发作时的检查及诊断
　　采取抢救措施后开始检查
　　针对血压和脑水肿的措施至关重要
　　血液检查、心电图检查不可或缺
　　借助CT、MRI等影像检查发现脑梗死
　　借助颈动脉超声波检查了解动脉硬化
　　借助PWI发现脑部血流减少的部位
　　发病初期的治疗比什么都重要
　　急性期治疗对预后有很大影响
　　根据脑梗死的类型选择治疗方法
　　抗血栓疗法是基本方法
　　发病后3小时以内t-PA有效
　　针对脑水肿进行抗水肿疗法
　　还有使用脑保护剂的治疗方法
　　抢救位于梗死部分周围的半暗带
　　依达拉奉在发病后24小时以内使用
　　治疗就是与时间决胜负，越早治疗后遗症也就越轻
　　刚发病时还需要预防传染病和并发症
　　在急性期的治疗中需要家属提供信息
　　症状因梗死的部位而异
　　症状因梗死在脑部发生的部位而异
　　大多数是出现在身体左侧或右侧的偏瘫和偏麻
　　在偏瘫同侧出现半身感觉障碍
　　麻木和疼痛是难以治愈的后遗症之
　　言语障碍包括两大类
　　有时还出现眼部症状
　　有时难以识别物体和空间左侧
　　还常有关系到饮食和排泄的症状
　　有时发生抑郁症和夜间谵妄、失眠、痴呆症等症状
　　专栏紧急情况下住院如何沉着应对
　　第四章 康复治疗是恢复的关键
　　为什么需要康复治疗
　　旨在恢复身体功能，保证生活质量
　　康复治疗有3个时期，分阶段进行
　　康复治疗从刚发病时开始
　　急性期的康复在病床边开始
　　尽快开始康复治疗很重要
　　急性期的护理：防止手脚挛缩的被动运动
　　日常生活中所需基本能力的康复
　　关键是保持坐位能力
　　进入恢复期的康复之前先进行评估
　　恢复期的康复是改善功能的集中训练
　　从病床上起来
　　移动到轮椅上
　　步行的康复
　　胳膊和手的训练
　　专栏可以躺着做的上肢肌力增强训练
　　进餐的训练
　　言语障碍的康复
　　失语症和构音障碍的康复方法不同
　　开始恢复期的康复以前先确认功能
　　还必须促使患者具有病觉
　　治疗需要耐心，切忌焦躁不安
　　摄食和吞咽的康复
　　避免食物下咽时器官受到损伤
　　检查症状根据状态训练、护理
　　进餐是快乐的，也是重要的训练
　　第五章 如何度过出院后的每一天
　　第六章 防止脑梗死复发
　　第七章 通过饮食日常生活防止脑梗死

　　    内山真一郎，东京女子医科大学神经内科教授。历任日本脑卒中学会理事、脑健康检查学会会长等要职。    北海道大学医学系毕业，留学美国梅奥医学中心。专业为脑卒中学、血栓止血学、临床神经学。内山真一郎不但在大学医院从事诊疗工作，还开展旨在预防脑卒中的知识普及活动。    主要著作有：《脑卒中教材》《脑卒中学》《脑卒中，了解这点儿知识就不可怕了》《需要预先了解这些，脑梗死的预防及治疗》。

　　    虽然我们的生活条件越来越好，但始终也不能阻止疾病的发生。因为随着人类的发展，疾病也在不断演化，所以说任何人都很难逃脱“生老病死”的自然法则。但是，现在的致病因素已经与以往大不相同，恶化的自然环境、现代社会的工作压力、暴饮暴食等不良的生活习惯等，使我们的健康受到极大的挑战，亚健康人群的比例也在不断上升。